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呼吸道感染與哮喘關(guān)系 認(rèn)識(shí)兒童哮喘別犯三個(gè)錯(cuò)

2017-06-28 08:46:12      家庭醫(yī)生在線

哮喘好發(fā)于兒童。進(jìn)入青春期后有一部分兒童哮喘可以完全緩解,甚至終身不再發(fā)作;也有一些兒童盡管青春期哮喘得到緩解,但成年后哮喘會(huì)再發(fā),下面我們看看兒童哮喘與什么有關(guān)?

呼吸道感染與哮喘發(fā)作密切相關(guān)

哮喘病是當(dāng)今世界上最常見的一種氣道慢性炎癥性疾病。近年來(lái),由于生態(tài)環(huán)境改變及空氣污染等原因,哮喘的發(fā)病率呈全球上升趨勢(shì),尤其是兒童的患病率上升更加明顯。

在我國(guó),兒童哮喘病的發(fā)病率現(xiàn)已達(dá)0。5%-2%,個(gè)別地區(qū)高達(dá)5%,即使在美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞、新西蘭等發(fā)達(dá)國(guó)家的患病率及死亡率也有所上升。因此哮喘病已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題并深深地困擾著人們,引起世界各國(guó)的極大關(guān)注。

近年來(lái),大量的臨床觀察和流行病學(xué)調(diào)查表明:呼吸道感染,尤其是肺炎支原體和病毒性呼吸道感染與哮喘發(fā)作密切相關(guān),這一現(xiàn)象在兒童中較成人更為明顯,尤其在5歲以下的兒童中感冒誘發(fā)哮喘或加重哮喘更為普遍且嚴(yán)重。

哮喘的主要癥狀

咳嗽,氣急,喘憋,呼吸困難,常在夜間與清晨發(fā)作,2歲以下的小兒往往同進(jìn)度患有濕疹或有其它過敏史,上呼吸道感染是最常見的哮喘誘因,由于再接觸過敏物質(zhì)引起支氣管痙攣,粘膜水腫,粘液分泌物增多,導(dǎo)致毛細(xì)支氣管狹窄,出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,起病可緩可急,緩者輕咳,打噴嚏和鼻塞,逐漸出現(xiàn)呼吸困難,起病急者一開始即有呼吸困難,氣促鼻翼扇動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)“三凹征”,其表現(xiàn)為胸胃上窩,脅骨間隙及劍突下,在吸氣時(shí)凹陷,如不及時(shí)處理,可出現(xiàn)缺氧,口唇紫紺,伴有咳嗽及泡沫痰,哮喘持續(xù)不緩解時(shí),嚴(yán)重的缺氧使小兒有煩躁不安,出汗,精神萎靡,面色蒼白,青紫等嚴(yán)重癥狀,病情到這種程度就非常危險(xiǎn)了,需要特殊治療與護(hù)理才能挽救小兒生命,往往這次搶救成功,過一段時(shí)間或接觸過敏原馬上又發(fā)病,真是急壞了家長(zhǎng)們。

兒童哮喘認(rèn)識(shí)誤區(qū)

哮喘是治不好的

解析誤解:哮喘與兒童的過敏體質(zhì)有一定的關(guān)系,過敏體質(zhì)是由基因所決定的。由于目前還不可能改變基因,因此難以徹底根治。但是,通過規(guī)范的吸入治療與管理,可以做到對(duì)哮喘的良好控制與完全控制,使患兒擺脫哮喘困擾,正常地生長(zhǎng)發(fā)育,過健康人的生活。

發(fā)病時(shí)才需要治療

解析誤解:哮喘的發(fā)作只是冰山一角,即使沒有哮喘癥狀發(fā)作,慢性氣道炎癥依然存在。只有堅(jiān)持規(guī)范治療,才能徹底消除炎癥,達(dá)到哮喘的完全控制,使之不再發(fā)作。由于過去對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)與醫(yī)療水平有限,在哮喘發(fā)作時(shí)只能緩解癥狀?,F(xiàn)認(rèn)為這種全身用藥治療副作用很大,只是不得已而為之的方法。目前的治療方案是不發(fā)作也應(yīng)進(jìn)行規(guī)范化治療,從而達(dá)到只用很少的藥就能控制哮喘。

孩子長(zhǎng)大后哮喘自然就會(huì)好

解析誤解:隨著兒童年齡增長(zhǎng)與抗病能力的提高,發(fā)生呼吸道感染的機(jī)會(huì)減少,有一部分兒童的咳喘癥狀也會(huì)隨之不再出現(xiàn)。但很多兒童疾病是成人疾病的源頭,支氣管哮喘也不例外。

兒童哮喘如何護(hù)理

飲食。注意孩子哮喘發(fā)作是否與吃某些食物有關(guān),如魚、蝦、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻、桃子等。某些食品添加劑,如酒石黃、亞硝酸鹽(制作糖果、糕點(diǎn)用于漂白防腐)也可誘發(fā)哮喘,應(yīng)當(dāng)引起注意。慎用或忌用某些可能誘發(fā)哮喘的藥物,如阿司匹林及其制劑(apc、克感敏、速效感冒膠囊等)、去痛片(索密痛)、消炎痛、布洛芬、芬必得、心得安、氨酰心安等。

環(huán)境。改善居室內(nèi)環(huán)境對(duì)于預(yù)防哮喘發(fā)作十分重要。減少吸入花粉,在花粉量最高的季節(jié)關(guān)上窗戶,日間或午后不要外出。不用地毯;每周將床罩、被單、枕巾、衣服等用熱水(50℃以上)洗一次;室內(nèi)濕度保持在50%以下;避免吸入恒溫動(dòng)物(貓、狗、鳥等)的皮屑、毛發(fā)、羽毛等,不養(yǎng)寵物,不用鴨絨被、鴨絨枕頭;不用蠶絲被;徹底消滅蟑螂并清除其痕跡。減少霉菌吸入。保持家中干燥,使室內(nèi)濕度控制在25%~50%。定期打掃浴室、廚房、地下室,清除易發(fā)霉或已發(fā)霉的物品。減少煙霧吸入,不吸煙,不用煤爐取暖做飯。減少接觸各種刺激性氣體,躲避油漆、殺蟲劑、汽油等;少接觸香水或有刺激氣味的化妝品;烹調(diào)時(shí),盡量減少油煙。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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