核黃疸是由于膽紅素沉積在基底神經(jīng)節(jié)和腦干神經(jīng)核而引起的腦損害。本病多由于新生兒溶血病所致，黃疸、貧血程度嚴(yán)重者易并發(fā)膽紅素腦病，因此檢查診斷新生兒溶血病、貧血、黃疸對(duì)核黃疸的診斷有重要意義。

產(chǎn)前檢查

對(duì)既往不明原因的死胎、流產(chǎn)及曾分娩重度黃疸兒的孕婦均應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

血型及血型抗體測定：先查孕婦，再查丈夫血型，如夫妻Rh血型不合成或有可能引起ABO溶血可能的ABO血型不合時(shí)，則應(yīng)檢測孕婦血型抗體，必要時(shí)再做特殊性抗體。如連續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)效價(jià)明顯上升，提示胎兒常受累，如妊娠后期效價(jià)明顯下降，提示胎兒已有嚴(yán)重溶血。

羊水檢查：測定羊水膽紅素水平，估計(jì)胎兒溶血程度。

B型超聲檢查：了解胎兒有無水腫。

出生后檢查

新生兒溶血檢查：外圍紅細(xì)胞、血紅蛋白下降，網(wǎng)織細(xì)胞及有核紅細(xì)胞增高，血清膽紅素增高，其中以未結(jié)合膽紅素為主。

新生兒血型及血型抗體檢查：A、新生兒血型檢查；B、新生兒血型抗體檢查；C、新生兒紅細(xì)胞致敏檢查。

檢查母親血中有無抗體存在：具有參考價(jià)值。

輔助檢驗(yàn)： 血清膽紅素濃度上升每日超過85μmol/L（5mg/dl）；Rh溶血早期常每小時(shí)超過8.5μmol/L（0.5mg/dl）。足月兒血清膽紅素>221μmol/L（12mg/dl），未成熟兒>257μmol/L（15mg/dl）；結(jié)合膽紅素過高，超過26~34μmol/L（1.5~2.0mg/dl）。