嬰兒佝僂病不是缺鈣而是缺維生素D!
1、母-胎轉(zhuǎn)運 胎兒可通過胎盤從母體獲得維生素D,尤其孕28周之后,胎兒體內(nèi)25-(OH)D3的貯存可滿足生后一段時間的生長需要,因此,早產(chǎn)兒這一部分的貯備較少。
2、自身合成 皮膚中的7-脫氫膽骨化醇(7-DHC),是維生素D生物合成的前體,經(jīng)日光中紫外線照射(波長290~320nm),轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝腔迹磧?nèi)源性維生素D3,是人體維生素D的主要來源。皮膚經(jīng)日光照射產(chǎn)生維生素D3的量與日照時間、膚色、波長、暴露皮膚的面積密切相關(guān)。
3、食物來源 天然食物中含維生素D很少,母乳含維生素D少,谷物、蔬菜、水果不含維生素D,肉和魚類含量很少。配方奶粉和米粉在加工時強化維生素D,嬰幼兒可從這些食物中獲得維生素D。
維生素D缺乏性佝僂病是可預(yù)防的疾病,如果嬰幼兒有足夠時間戶外活動,可以預(yù)防發(fā)病。因此,現(xiàn)認(rèn)為確保兒童每日獲得維生素D400IU是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。
1、母乳喂養(yǎng)或者部分母乳喂養(yǎng)足月嬰兒,應(yīng)在生后2周開始補充維生素D400IU/日,早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開始補充維生素D800IU/日;均補充至2歲。如果生長速度快,即便夏季陽光充足時,也不宜減量或停用維生素D。一般可不加服鈣劑,但乳類攝入不足和營養(yǎng)欠佳時可適當(dāng)補充微量營養(yǎng)素和鈣劑
2、非母乳喂養(yǎng)的嬰兒、每日奶量攝入小于1000ml的兒童,應(yīng)當(dāng)補充維生素D400IU/日。
3、青少年攝入量達不到維生素D400IU/日者,如奶制品攝入不足、雞蛋或者強化維生素D食物少,應(yīng)當(dāng)每日補充維生素D400IU/日。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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