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早產(chǎn)兒貧血的原因有哪些?

2017-08-07 09:37:45      

(1)鐵:鐵是血紅蛋白的主要成分,胎兒主要在妊娠的后3個(gè)月從母體獲得。由于早產(chǎn)兒提前從母體娩出,因此鐵獲得少,儲(chǔ)存少。因早產(chǎn)兒的血容量較低,盡管其體內(nèi)的總鐵較少,但出生時(shí)其血紅蛋白水平與足月兒無異,因此血紅蛋白水平是正常的。若生后2~4月未及時(shí)補(bǔ)充鐵劑,體重迅速增加,儲(chǔ)存鐵很快用盡。如果未成熟兒出生時(shí)即有貧血者,則以后更容易發(fā)生缺鐵性貧血。

足月兒儲(chǔ)備的鐵至生后20~24周被耗盡;出生體重<1400g的早產(chǎn)兒,生后8周就被耗盡。對(duì)低體重的早產(chǎn)兒,應(yīng)于生后8周就給予鐵劑,以防缺鐵性貧血的發(fā)生。預(yù)防早產(chǎn)兒缺鐵性貧血的發(fā)生,應(yīng)在生后2—4周開始補(bǔ)鐵。只要飲食中有足量的維生素E,早期補(bǔ)鐵是有益無害的。

(2)銅:銅缺乏可以引起小細(xì)胞低色素性貧血,中性粒細(xì)胞減少。銅與銅藍(lán)蛋白結(jié)合促進(jìn)鐵的吸收和儲(chǔ)存鐵的釋放。妊娠最后12周,胎兒體內(nèi)銅儲(chǔ)量增加,早產(chǎn)兒常缺乏,每日生理需要量80|Lg/kg。血清銅<40μg/dl,銅藍(lán)蛋白<150mg/L即為缺乏。補(bǔ)’充銅400~600μg/(kg.d)即可糾正貧血。

(3)維生素E:為脂溶性維生素,具有抗氧化劑作用,可以保持紅細(xì)胞膜的完整性,缺乏維生素E時(shí)紅細(xì)胞膜的脂質(zhì)成分發(fā)生過氧化反應(yīng),使紅細(xì)胞膜變脆,變形能力差,易破壞發(fā)生溶血。新生兒出生時(shí)處于維生素E相對(duì)缺乏的狀態(tài)。體重越輕,缺乏程度越重,體重3500g者,體內(nèi)儲(chǔ)存維生素E為20mg;出生約1000g者,維生素E儲(chǔ)存僅3mg。引起早產(chǎn)兒持續(xù)血漿維生素E水平低下的原因有儲(chǔ)備量低、攝入量不足、吸收障礙、生長(zhǎng)快,而需要量增加及食物中含有大量不飽和脂肪酸而增加維生素E的需要量等。

(責(zé)任編輯:楊綺琴 )

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