早產(chǎn)兒的智力發(fā)育會(huì)受到影響嗎
1、由于早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,呼吸中樞發(fā)育不成熟,易出現(xiàn)呼吸功能紊亂,表現(xiàn)為呼吸淺表,呼吸節(jié)律不整齊,呼吸暫停,皮膚青紫,并可導(dǎo)致腦缺氧。另外,肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早產(chǎn)兒吞咽和消化功能差,易嘔吐、嗆奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。早產(chǎn)兒肝臟功能不完善,有助于退黃的酶及蛋白均缺乏,使黃疸不能快速消退而出現(xiàn)高膽紅素血癥。此外,早產(chǎn)兒凝血功能差,加上缺氧,易產(chǎn)生顱內(nèi)出血。呼吸暫停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高膽紅素血癥、顱內(nèi)出血等嚴(yán)重疾病均可導(dǎo)致早產(chǎn)兒腦細(xì)胞缺氧、壞死,影響小兒的智力發(fā)育。還有早產(chǎn)兒易發(fā)生低血糖、低血鈣,引起驚厥,造成腦細(xì)胞損害,引起腦發(fā)育障礙,智力低下。
2、因此,孕婦應(yīng)做好產(chǎn)前檢查,避免重體力勞動(dòng),防止早產(chǎn)。如果產(chǎn)前B超檢查發(fā)現(xiàn)胎盤異常、雙胎、臍帶異常,應(yīng)提前到醫(yī)院待產(chǎn),如果不可避免早產(chǎn),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行特別護(hù)理,包括保暖、給氧、預(yù)防感染等。還要提早給小兒喂奶,不能進(jìn)食者靜脈補(bǔ)充葡萄糖,防止低血糖的發(fā)生。還要注意補(bǔ)鈣,防止驚厥的發(fā)生。
3、為了促進(jìn)窒息新生兒和早產(chǎn)兒的智力發(fā)育,防治智力低下,從1991年起,全國(guó)窒息、早產(chǎn)兒早期教育協(xié)作組開(kāi)始進(jìn)行協(xié)作研究,研究結(jié)果令人非常鼓舞。我們將出生在各協(xié)作醫(yī)院的足月窒息兒、早產(chǎn)兒按收治先后分別隨機(jī)分配原則,單號(hào)為早期教育組,雙號(hào)為常規(guī)育兒組,并設(shè)正常小兒為對(duì)照組。
4、嬰兒期的教育內(nèi)容主要是育兒刺激和玩耍,使小兒感受豐富多彩的外界環(huán)境,即各種顏色、多樣形狀和不同聲音。在床上和臥室墻上掛些色彩鮮艷或可發(fā)出響聲的玩具,時(shí)常更換,以引起小兒看和聽(tīng)的興趣。給一些常用物品,發(fā)展小兒嘴、眼、手的探索能力。在喂養(yǎng)和護(hù)理時(shí),不斷和小兒親切交談,逗引小兒高興地發(fā)聲。可通過(guò)和孩子說(shuō)話、唱歌來(lái)促進(jìn)小兒的社會(huì)適應(yīng)和交往能力。通過(guò)各種玩耍發(fā)展小兒知覺(jué)辨別、交流、精細(xì)動(dòng)作和大運(yùn)動(dòng)控制能力。1~2歲以訓(xùn)練語(yǔ)言和協(xié)調(diào)動(dòng)作為主,發(fā)展對(duì)語(yǔ)言的理解能力,通過(guò)說(shuō)做并行、模仿口型等訓(xùn)練小兒用簡(jiǎn)單詞句表達(dá)自己的意愿和需要。通過(guò)雙手配合活動(dòng)、動(dòng)手的游戲、涂畫、翻書、生活操作等發(fā)展小兒動(dòng)手能力。通過(guò)講故事、游戲、舞蹈、體育活動(dòng),延長(zhǎng)他們“集中注意”的時(shí)間,激發(fā)其好奇心和自信心,培養(yǎng)獨(dú)立能力、毅力和勇敢等優(yōu)良性格。早期干預(yù)是通過(guò)指導(dǎo)家長(zhǎng)實(shí)施的。由符合條件的對(duì)象在新生兒出院前,取得家長(zhǎng)的同意和合作。選擇一款合適的智力開(kāi)發(fā)產(chǎn)品也是一項(xiàng)很重要的步驟,例如,學(xué)之源的智慧寶采用自主研究的科技,結(jié)合中國(guó)兒童教育右腦的訓(xùn)練,具體做法和正常兒早期教育類似。
5、早期干預(yù)結(jié)果出乎意料,1 歲半時(shí)窒息新生兒早期干預(yù)組智力發(fā)育指數(shù)為105分,而正常兒為100分,完全趕上正常小兒發(fā)育水平。而窒息常規(guī)育兒組(按父母的育兒方式)1歲半時(shí)智力發(fā)展指數(shù)為90分,明顯低于早期干預(yù)組和正常兒。更為重要的是,未經(jīng)早期干預(yù)組中,有9%小兒智力低下,早期干預(yù)組中在1歲半時(shí)沒(méi)有一個(gè)智力落后于正常水平。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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