1、促排卵治療

由于不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。

促排卵的方案有很多種，如標(biāo)準(zhǔn)長方案、短方案、拮抗劑方案等。長方案是指在前一周期的黃體期開始應(yīng)用GnRH激動劑，短方案是指在月經(jīng)周期的第2天開始應(yīng)用GnRH激動劑，而拮抗劑方案是在先應(yīng)用促性腺激素、卵泡長到一定程度后開始應(yīng)用GnRH拮抗劑。應(yīng)用GnRH激動劑或拮抗劑的目的都是為了防止卵子在取卵前自發(fā)排掉。

2、取卵：

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，用取卵針直達(dá)卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

3、取精：

精子取出的時間與取卵的日子需為同一天。取精前用自取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

4、體外受精：

取卵后4～5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中進行自然受精。

5、胚胎移植：

受精卵在體外培養(yǎng)48～72小時可發(fā)育到8～16細(xì)胞期胚胎。此時依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存。

6、胚胎移植后補充激素：

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補充到懷孕10周。

7、確定妊娠：

胚胎移植后14天，可由驗?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。