矮小癥應(yīng)該如何預(yù)防
首先,體質(zhì)性青春發(fā)育延遲這種狀況男孩較女孩多見,也就是說出生時身高很正常的,1~2歲時生長速度減慢,約3歲后生長速度又正常了。身高齡與骨齡落后于正常2~3年,青春發(fā)育落后2年以上,男孩可遲至16~18歲,女孩可遲至14~16歲,身高常要到20歲左右才達(dá)到正常,但經(jīng)常呈正常低值,這是有遺傳傾向的,不需要特殊的處理,宜隨訪生長速度。某些患兒在應(yīng)用生長激素后生長速度加快,說明有輕度垂體功能減退,但對最終的身高增長并沒有什么幫助。
其次,家族性身矮孩子本人的生長速度正常,骨齡也正常,矮小情況不嚴(yán)重,也無青春發(fā)育的延遲,只是父母的身高偏矮,這屬于家族遺傳性身矮。
第三,低出生體重兒生長緩慢這類孩子出生足月但體重小于2500克,又稱足月小樣兒,無家族矮小史,也沒有內(nèi)分泌異常的情況,生長速度在正常低值范圍內(nèi),骨齡正?;蚵浜?。他們的生長激素激發(fā)試驗正常,但有生長激素分泌節(jié)律的改變。
最后,全身性疾病或營養(yǎng)缺乏如嚴(yán)重營養(yǎng)不良,慢性心肝腎疾病,嬰兒期慢性腹瀉等。這類寶寶矮小并不嚴(yán)重,內(nèi)分泌檢查生長激素也不低,在調(diào)整營養(yǎng)、治療疾病后,身高和骨齡將有機會進(jìn)入正常范圍。
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