一、配合醫(yī)生進(jìn)行”一看、二聽(tīng)、三測(cè)、四觀察”的檢診順序?！币豢础奔纯椿純旱拿嫔?、口唇、甲床及全身皮膚情況；”二聽(tīng)”即聽(tīng)喉喘嗚音及雙肺呼吸音；”三測(cè)”即測(cè)體溫、心率、呼吸；”四觀察”即觀察神志、呼吸形態(tài)及用藥后反應(yīng)，以便及時(shí)明確診斷，判斷喉阻塞程度，及時(shí)采取有效診療措施，為挽救患兒的生命贏得寶貴時(shí)間。

二、保持呼吸道通暢，改善缺氧情況。首先立即去枕平臥位，肩部略墊高，頭部稍后仰，頸部伸直，解開(kāi)上衣紐扣。呼吸道分泌物多者應(yīng)立即用電動(dòng)吸引器吸痰，并給予2—4升/min氧氣吸入，以提高肺動(dòng)脈血?dú)夂考帮柡投?，提高肺泡?nèi)的氧分壓，促進(jìn)組織代謝。

三、迅速建立靜脈通道。首選使用激素、抗生素以減輕喉頭水腫，維持水電解質(zhì)平衡，急性喉炎的患兒盡快輸入足量激素是救治成功的一個(gè)關(guān)鍵。大多數(shù)患兒均比較煩躁，應(yīng)首選頭皮靜脈為佳。我科的體會(huì)是首選甲基強(qiáng)的松龍入小壺或靜脈推注，然后再給大劑量的抗生素。在輸液時(shí)護(hù)理人員應(yīng)多巡視，嚴(yán)密觀察患兒的變化和用藥后的反應(yīng)。

四、保持患兒安靜，避免大聲喧鬧，適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜劑?？捎卯惐杭∪庾⑸?，禁用嗎啡及阿托品類(lèi)藥物，以免抑制呼吸和引起呼吸粘膜干燥。

五、霧化吸人：患兒呼吸道分泌物增多，尤其重癥患兒往往反應(yīng)遲鈍，無(wú)力將痰咳出，出現(xiàn)陣發(fā)性青紫及痰嗚音，故應(yīng)給予霧化吸入。霧化吸人可減輕呼吸道炎癥和水腫，減輕支氣管痙攣性收縮，使呼吸道的分泌物稀釋?zhuān)岳谂懦鰩椭钐?。普米克、地塞米松交替霧化，痰液粘稠可加“糜蛋白酶，并注意霧化吸人是否通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物，防止窒息。