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孩子哮喘治療要規(guī)范 五個(gè)治療誤區(qū)要避免

2017-10-07 08:24:51      家庭醫(yī)生在線

哮喘是一種常見(jiàn)的疾病,它也是一種危害性比較大的疾病之一,特別是對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),我們要更加的重視,不但要合理的治療,而且也要注意護(hù)理。

孩子哮喘的先兆

1、咳嗽,出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性咳嗽,但并非所有哮喘的孩子每天都有咳嗽癥狀。

2、容易疲勞。活動(dòng)的時(shí)候會(huì)減慢速度,停止玩?;蜃兊萌菀准づ?。

3、哮喘或哮鳴。呼氣的時(shí)候可聽(tīng)到胸部或發(fā)出“吱吱”的聲音,醫(yī)學(xué)上稱為“哮鳴音”。

4、氣短或呼吸急促,運(yùn)動(dòng)時(shí)或不運(yùn)動(dòng)時(shí)都可能發(fā)生。

5、胸痛或胸悶。

6、嬰兒可能會(huì)有喂養(yǎng)障礙,吸吮時(shí)會(huì)發(fā)出“咕嚕”聲。

孩子哮喘的治療

1、根據(jù)病因針對(duì)性治療。從身體患病的直接原因進(jìn)行治療,主要方法是控制支氣管炎癥的發(fā)作和改善支氣管痙攣癥狀。

2、堅(jiān)持長(zhǎng)期性治療。哮喘本身的病情有長(zhǎng)期性,容易反復(fù)發(fā)作,因此患者堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療是關(guān)鍵,可以采用長(zhǎng)期抗炎的方法。

3、綜合治療。單一的治療對(duì)患者效果不明顯,患者要注意在專家的指導(dǎo)下綜合治療,對(duì)于病情反復(fù)發(fā)作的患者要注意與醫(yī)生做好溝通,找出病情復(fù)發(fā)的原因,及時(shí)對(duì)癥治療。

4、實(shí)施個(gè)體化治療原則。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,采取階梯式治療方案,也就是個(gè)體化治療方案,運(yùn)用最少的藥物達(dá)到理想的控制目標(biāo)。

孩子哮喘治療的誤區(qū)

1、混淆“哮喘”和“感冒”、“氣管炎”

其實(shí),感冒是上呼吸道感染的俗稱。有流涕、打噴嚏、咳嗽等,與支氣管哮喘的前驅(qū)癥狀類似,但哮喘主要與過(guò)敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān);感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有過(guò)敏史或反復(fù)呼吸道感染,那么他患上哮喘病的幾率將高于正常人群。這時(shí)一旦他哮喘發(fā)作,必須經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,才能治愈。

2、激素影響生長(zhǎng)發(fā)育,副作用大

目前治療哮喘一般采用止喘、抗炎、抗過(guò)敏,提高機(jī)體免疫力等。而糖皮質(zhì)激素類藥是控制氣道慢性炎癥最重要的藥物。尤其在哮喘的緩解期,更需堅(jiān)持使用此類藥物。在國(guó)際哮喘會(huì)議上最新推出的《全球哮喘防治的創(chuàng)議》中(簡(jiǎn)稱GINA規(guī)范),采用皮質(zhì)激素的吸入療法,每日只用200~400微克(少數(shù)病兒用到800微克),較強(qiáng)的松的劑量縮小100倍,每次用量只相當(dāng)于1個(gè)小米粒的百分之一,微乎其微。再者,吸入藥物可直達(dá)氣道的靶細(xì)胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小時(shí)內(nèi)在肝臟中代謝掉。因此,國(guó)際哮喘界一致公認(rèn):皮質(zhì)激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復(fù)發(fā)作的最有效藥物,應(yīng)大力推廣。經(jīng)過(guò)20多年嚴(yán)格臨床研究,激素使用完全不影響孩子最后的身高。至于一些局部的副作用,比如:口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等,只要使用合理,吸藥后立即漱口或使用噴霧器吸入,也可完全避免。

3、哮喘兒不可食用海鮮

不尋找過(guò)敏原,只是一味地不讓孩子吃魚(yú)蝦,非但起不到預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)作用,反而會(huì)使孩子營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致體質(zhì)下降,更易患病。專家介紹:對(duì)有過(guò)敏體質(zhì)的哮喘兒童來(lái)說(shuō),首先應(yīng)到醫(yī)院積極查找引發(fā)孩子哮喘發(fā)作的過(guò)敏原,比如:食物、動(dòng)物皮毛、藥物等。一旦明確患兒對(duì)某些食物或物品過(guò)敏,就要積極避免再次接觸,以免加重過(guò)敏狀態(tài)。而對(duì)于某些難以避免接觸的過(guò)敏原,比如:塵螨等,則可接受系統(tǒng)性脫敏治療,讓孩子們不再“怕”它們。

4、患兒不“喘”可停藥

很多家長(zhǎng)在孩子哮喘發(fā)作時(shí)特別緊張,積極就醫(yī)。而一旦病情控制進(jìn)入哮喘緩解期后,就會(huì)放松警惕,甚至認(rèn)為只要“不喘”就是好了,就不必再吃藥了。有的家庭嫌麻煩怕耽誤時(shí)間,有的家長(zhǎng)怕花錢(qián),有的家長(zhǎng)存在僥幸心理。結(jié)果,氣道的慢性炎癥得不到有效控制,稍有風(fēng)吹草動(dòng),又會(huì)誘發(fā)哮喘。

5、哮喘兒應(yīng)少動(dòng)為宜

有的家長(zhǎng)叮囑孩子既不要上體育課,也不要參與同學(xué)間的游戲活動(dòng),否則哮喘會(huì)復(fù)發(fā)。其實(shí),室外運(yùn)動(dòng)可促使肺功能發(fā)育,增強(qiáng)肺活量和呼吸道防御能力,有許多好處。相反,不“敢”動(dòng)的孩子體質(zhì)反而會(huì)變?nèi)?,病情加重。?duì)于過(guò)敏性哮喘患兒,運(yùn)動(dòng)前可先預(yù)防性用藥,即可有效預(yù)防哮喘發(fā)作。此外,運(yùn)動(dòng)前的熱身,能使呼吸道對(duì)環(huán)境的溫度和濕度有個(gè)逐步適應(yīng)過(guò)程,也可減少哮喘發(fā)作。

孩子哮喘的護(hù)理

1、在病人發(fā)病初期要盡量的臥床休息。室內(nèi)要時(shí)常開(kāi)窗通風(fēng)保持空氣清新,所在房間最好可以有充足的陽(yáng)光照射,還有,室內(nèi)是絕對(duì)不能吸煙的,不然對(duì)病人會(huì)是致命的。

2、緩解期就要注意室內(nèi)保暖了,如果是在冬季的話開(kāi)窗通風(fēng)的時(shí)間最好選在比較溫暖的午后,以免外面過(guò)冷的空氣讓病人受寒。

3、飲食適宜清淡,不要使用有刺激性氣味或味道的食物,高蛋白富含維生素的食物可以吃,咖啡對(duì)這個(gè)疾病有意想不到功效,所以平日也可適當(dāng)飲用咖啡,食量的話要做到少食多餐,未飽先止。

4、患者身邊最好有家人24小時(shí)陪伴,一方面可以陪患者聊聊天鼓勵(lì)患者,一方面可以隨時(shí)觀察病情,如有發(fā)現(xiàn)病人面色發(fā)白、大汗淋漓、神志模糊的要趕緊呼救。

5、病后應(yīng)避免再接觸會(huì)誘發(fā)疾病的過(guò)敏物質(zhì),平日里要積極鍛煉,不從事過(guò)重的體力勞動(dòng)。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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