孩子哮喘治療要規(guī)范 五個治療誤區(qū)要避免
哮喘是一種常見的疾病,它也是一種危害性比較大的疾病之一,特別是對于兒童來說,我們要更加的重視,不但要合理的治療,而且也要注意護(hù)理。
孩子哮喘的先兆
1、咳嗽,出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性咳嗽,但并非所有哮喘的孩子每天都有咳嗽癥狀。
2、容易疲勞。活動的時候會減慢速度,停止玩?;蜃兊萌菀准づ?。
3、哮喘或哮鳴。呼氣的時候可聽到胸部或發(fā)出“吱吱”的聲音,醫(yī)學(xué)上稱為“哮鳴音”。
4、氣短或呼吸急促,運(yùn)動時或不運(yùn)動時都可能發(fā)生。
5、胸痛或胸悶。
6、嬰兒可能會有喂養(yǎng)障礙,吸吮時會發(fā)出“咕?!甭?。
孩子哮喘的治療
1、根據(jù)病因針對性治療。從身體患病的直接原因進(jìn)行治療,主要方法是控制支氣管炎癥的發(fā)作和改善支氣管痙攣癥狀。
2、堅(jiān)持長期性治療。哮喘本身的病情有長期性,容易反復(fù)發(fā)作,因此患者堅(jiān)持長期的治療是關(guān)鍵,可以采用長期抗炎的方法。
3、綜合治療。單一的治療對患者效果不明顯,患者要注意在專家的指導(dǎo)下綜合治療,對于病情反復(fù)發(fā)作的患者要注意與醫(yī)生做好溝通,找出病情復(fù)發(fā)的原因,及時對癥治療。
4、實(shí)施個體化治療原則。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,采取階梯式治療方案,也就是個體化治療方案,運(yùn)用最少的藥物達(dá)到理想的控制目標(biāo)。
孩子哮喘治療的誤區(qū)
1、混淆“哮喘”和“感冒”、“氣管炎”
其實(shí),感冒是上呼吸道感染的俗稱。有流涕、打噴嚏、咳嗽等,與支氣管哮喘的前驅(qū)癥狀類似,但哮喘主要與過敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān);感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有過敏史或反復(fù)呼吸道感染,那么他患上哮喘病的幾率將高于正常人群。這時一旦他哮喘發(fā)作,必須經(jīng)過正規(guī)治療,才能治愈。
2、激素影響生長發(fā)育,副作用大
目前治療哮喘一般采用止喘、抗炎、抗過敏,提高機(jī)體免疫力等。而糖皮質(zhì)激素類藥是控制氣道慢性炎癥最重要的藥物。尤其在哮喘的緩解期,更需堅(jiān)持使用此類藥物。在國際哮喘會議上最新推出的《全球哮喘防治的創(chuàng)議》中(簡稱GINA規(guī)范),采用皮質(zhì)激素的吸入療法,每日只用200~400微克(少數(shù)病兒用到800微克),較強(qiáng)的松的劑量縮小100倍,每次用量只相當(dāng)于1個小米粒的百分之一,微乎其微。再者,吸入藥物可直達(dá)氣道的靶細(xì)胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小時內(nèi)在肝臟中代謝掉。因此,國際哮喘界一致公認(rèn):皮質(zhì)激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復(fù)發(fā)作的最有效藥物,應(yīng)大力推廣。經(jīng)過20多年嚴(yán)格臨床研究,激素使用完全不影響孩子最后的身高。至于一些局部的副作用,比如:口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等,只要使用合理,吸藥后立即漱口或使用噴霧器吸入,也可完全避免。
3、哮喘兒不可食用海鮮
不尋找過敏原,只是一味地不讓孩子吃魚蝦,非但起不到預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)作用,反而會使孩子營養(yǎng)不良,導(dǎo)致體質(zhì)下降,更易患病。專家介紹:對有過敏體質(zhì)的哮喘兒童來說,首先應(yīng)到醫(yī)院積極查找引發(fā)孩子哮喘發(fā)作的過敏原,比如:食物、動物皮毛、藥物等。一旦明確患兒對某些食物或物品過敏,就要積極避免再次接觸,以免加重過敏狀態(tài)。而對于某些難以避免接觸的過敏原,比如:塵螨等,則可接受系統(tǒng)性脫敏治療,讓孩子們不再“怕”它們。
4、患兒不“喘”可停藥
很多家長在孩子哮喘發(fā)作時特別緊張,積極就醫(yī)。而一旦病情控制進(jìn)入哮喘緩解期后,就會放松警惕,甚至認(rèn)為只要“不喘”就是好了,就不必再吃藥了。有的家庭嫌麻煩怕耽誤時間,有的家長怕花錢,有的家長存在僥幸心理。結(jié)果,氣道的慢性炎癥得不到有效控制,稍有風(fēng)吹草動,又會誘發(fā)哮喘。
5、哮喘兒應(yīng)少動為宜
有的家長叮囑孩子既不要上體育課,也不要參與同學(xué)間的游戲活動,否則哮喘會復(fù)發(fā)。其實(shí),室外運(yùn)動可促使肺功能發(fā)育,增強(qiáng)肺活量和呼吸道防御能力,有許多好處。相反,不“敢”動的孩子體質(zhì)反而會變?nèi)?,病情加重。對于過敏性哮喘患兒,運(yùn)動前可先預(yù)防性用藥,即可有效預(yù)防哮喘發(fā)作。此外,運(yùn)動前的熱身,能使呼吸道對環(huán)境的溫度和濕度有個逐步適應(yīng)過程,也可減少哮喘發(fā)作。
孩子哮喘的護(hù)理
1、在病人發(fā)病初期要盡量的臥床休息。室內(nèi)要時常開窗通風(fēng)保持空氣清新,所在房間最好可以有充足的陽光照射,還有,室內(nèi)是絕對不能吸煙的,不然對病人會是致命的。
2、緩解期就要注意室內(nèi)保暖了,如果是在冬季的話開窗通風(fēng)的時間最好選在比較溫暖的午后,以免外面過冷的空氣讓病人受寒。
3、飲食適宜清淡,不要使用有刺激性氣味或味道的食物,高蛋白富含維生素的食物可以吃,咖啡對這個疾病有意想不到功效,所以平日也可適當(dāng)飲用咖啡,食量的話要做到少食多餐,未飽先止。
4、患者身邊最好有家人24小時陪伴,一方面可以陪患者聊聊天鼓勵患者,一方面可以隨時觀察病情,如有發(fā)現(xiàn)病人面色發(fā)白、大汗淋漓、神志模糊的要趕緊呼救。
5、病后應(yīng)避免再接觸會誘發(fā)疾病的過敏物質(zhì),平日里要積極鍛煉,不從事過重的體力勞動。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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