小兒疝氣能自愈嗎 什么時候手術(shù)最好
小兒疝氣是一種常見的疾病,在得病后,我們要根據(jù)孩子的病情進(jìn)行合理的治療,而且手術(shù)也是一種常見的治療方法,我們要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行。
小兒疝氣能自愈嗎
疝氣在患者是六個月以下的嬰兒時有自愈的可能性,其余的患者是基本沒有自愈的可能的。當(dāng)六個月以下的嬰兒小腸疝氣患者在不哭鬧并且沒有著涼和便秘的情況下,家長在生活方面護(hù)理得當(dāng),是有自愈的可能性,不過也要根據(jù)孩子的病情來定,如果病情較重,就要重視,及時采用安全適當(dāng)?shù)姆椒▉碇委?,不可耽誤,不然病情會被拖延的更嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)了危險性,所以家長要密切觀察孩子的病情。
小兒疝氣手術(shù)最佳時間
小兒疝氣手術(shù)最佳時間——小孩子1歲以內(nèi),疝氣不會有問題,所以家長沒有必要發(fā)現(xiàn)孩子有疝氣就立即要求手術(shù)。
家長可以用手法幫孩子復(fù)位,并用疝氣帶包扎起來,一般情況下2歲以內(nèi)可以得到自愈,而且小兒疝氣需要全麻,所以盡量晚到孩子4~5歲時再手術(shù),4歲以上,6歲以內(nèi),就是5歲應(yīng)該是最沒有顧慮的手術(shù)時期。
但應(yīng)注意的是,有些情況下,兒童疝氣應(yīng)及早治療,如孩子的疝氣包塊雖然手法送回去了,但一天仍然反復(fù)出來好幾次的,或者包塊卡在那里,送不回去的,應(yīng)及早治療。如果兒童疝氣處理不當(dāng),可影響孩子將來的生育能力。
如何確定小兒疝氣是否要馬上手術(shù)
小兒疝氣手術(shù)最佳時間不好把握,家長既擔(dān)心小孩年紀(jì)小不能承擔(dān)手術(shù)的痛苦,又擔(dān)心疝氣的嚴(yán)重性延誤了最佳治療時間,那么有什么表現(xiàn)是可以確定疝氣是要做手術(shù)的,下面是方法,家長要注意觀察孩子的疝氣,如果:
a。包塊不痛;
b。包塊可以按回去,或者躺下后可以縮回去;
c。包塊大小一般。
如果孩子符合以下三個情況,應(yīng)該多觀察,等到孩子四五歲之后看疝氣的情況如何,再決定是否要手術(shù)。而在等待的過程中,只要不是頻繁發(fā)作或發(fā)生嵌頓,可等待觀察,有5%的小兒疝氣可以自愈。
小兒疝氣術(shù)后注意事項
1、一般就是在手術(shù)后在麻醉完全清醒后,可以先喝少量開水,假如沒有嘔吐情形,就可以開始吃東西。如有嘔吐情形發(fā)生,就需要暫時四小時不要吃東西。而且為了預(yù)防麻醉合并癥,請常常進(jìn)行深呼吸咳嗽,而且時常翻身,如果有痰的時候請咳出。但記得咳嗽時把手按住傷口,以避免腹部壓力升高或牽扯到傷口,這樣可以減輕不適。
2、小腸疝氣術(shù)后的注意事項就是要讓手術(shù)后傷口應(yīng)該保持清潔乾燥,以免造成感染,如果紗布濕了,請告訴醫(yī)護(hù)人員為您更換紗布。大部分用來縫傷口的線可以自行吸收,不須要拆線,但由於手術(shù)的不同,仍應(yīng)詢問醫(yī)師是否需要拆線。如果手術(shù)后傷口會有緊繃疼痛的感覺,這個現(xiàn)象可能會持續(xù)1-2星期,是正常的。醫(yī)師會開止痛藥給您,以減輕傷口疼痛。
3、還有小腸疝氣術(shù)后的注意事項就是如果有小便解不出來或是超過6~8小時還沒有解小便,這個時候需要告訴護(hù)理人員處理,因為膀胱脹尿會牽扯傷口而引起疼痛。在手術(shù)后在床上應(yīng)平躺,若要采半坐臥式應(yīng)該將膝蓋彎曲起來,以免腹壓增加。通常手術(shù)當(dāng)天,就可以下床活動,但需避免采用蹲姿,以免牽扯到傷口。如果傷口或陰囊腫大,就需要臥床,等腫大消失后才可以下床。
4、小兒疝氣手術(shù)后注意事項要養(yǎng)成規(guī)律生活,飲食無絕對禁忌,但應(yīng)多喝水,多吃蔬菜水果,以防便秘。手術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)避免會使腹壓增加之動作;如用力解便、仰臥起坐、爬樓梯。讓患兒側(cè)身睡,用一塊軟的棉質(zhì)尿布折成長條狀夾在會陰部,如果右側(cè)手術(shù),應(yīng)讓孩子左側(cè)臥位,一旦尿了,就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可,應(yīng)把傷口處的紗布露在尿布外面。注意保護(hù)好傷口,尤其是嬰幼兒,不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉,尤其是常規(guī)疝氣手術(shù)切口較大,術(shù)后需縫針,極易引發(fā)感染,更不能因大小便弄臟紗布面污染傷口,造成傷口感染、化膿。術(shù)后陰囊可有不同程度的腫脹,一般2~3天會消退。如果腫脹不消和發(fā)硬,可能有淤血,應(yīng)請醫(yī)生檢查一下。如果腫脹和發(fā)硬不再發(fā)展了,淤血就會慢慢被吸收。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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