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兒童白血病傳染嗎 五大前兆需警惕

2018-01-01 08:26:50      家庭醫(yī)生在線

白血病是一種我們熟悉的兒童疾病,在得病后,孩子也會(huì)有好多的不正常反應(yīng),我們要及時(shí)的判斷,而且也要進(jìn)行合理的檢查。

白血病傳染嗎

白血病不會(huì)傳染。白血病主要的產(chǎn)生因素有在遺傳基因存在潛在缺陷的個(gè)體,反復(fù)接觸環(huán)境中致癌物質(zhì)后才會(huì)突變發(fā)生白血病。其發(fā)病的病因是多元的。無論從遺傳、生活方式和化學(xué)毒性物質(zhì)等因素分析,都沒有傳染的可能性。隔離主要是為了保護(hù)患者,因?yàn)榛颊邲]有抵抗力,非常容易感染,而且一旦感染的話就會(huì)非常危險(xiǎn)。

白血病癥狀

1、骨髓造血功能破壞引起的癥狀

(1)容易發(fā)生青腫,點(diǎn)狀出血:因制造血小板的巨核細(xì)胞減少,以致血小板缺乏;

(2)貧血:制造紅血球的母細(xì)胞減少,導(dǎo)致紅血球的缺乏。容易在走動(dòng),或運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生氣喘和暈眩;

(3)持續(xù)發(fā)燒,感染經(jīng)久不愈:大部分的白血球都是血癌細(xì)胞,無正常功能,導(dǎo)致免疫力下降,容易受到感染。

2、血癌細(xì)胞穿滲組織引起的癥狀

(1)淋巴結(jié)腫大;

(2)骨痛或關(guān)節(jié)痛:血癌細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增生造成。輕敲急性淋巴細(xì)胞性白血病病人的胸骨,常會(huì)引起劇烈疼痛;

(3)牙齦腫脹;

(4)肝脾腫大;

(5)頭痛和嘔吐:血癌細(xì)胞穿滲進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn);

(6)皮膚出現(xiàn)硬塊:因?yàn)榭雌饋沓饰⒕G色,又稱綠色瘤;

(7)心包膜或是肋膜腔積水。

3、各類白血病的特殊表現(xiàn)

(1)急性前骨髓性白血?。簭浡猿鲅?。

(2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板數(shù)目上升,脾臟腫大。

(3)急性淋巴性白血?。喝羰菍?dǎo)致胸中膈淋巴腺腫大,往往壓迫氣管,導(dǎo)致呼吸急促、咳嗽。

(4)成人T細(xì)胞淋巴性白血?。阂?yàn)檠锈}離子過高,導(dǎo)致脫水,意識(shí)不清,昏迷。

白血病征兆

1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、惡心、嘔吐、偏癱、意識(shí)喪失等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

2、貧血:常常為白血病的首發(fā)癥狀,主要表現(xiàn)為臉色蒼白,自覺虛弱乏力、多汗,不論在活動(dòng)或是在休息時(shí),都覺得氣促、心跳加快。隨著時(shí)間的推移適逐加重。貧血越重往往提示白血病起嚴(yán)重,但需排除其他原因如痔瘡、消化道出血、月經(jīng)過量等失血所引起的貧血,偏食等原因也會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)缺乏性貧血。

3、原因不明無痛腫大:大部分白血病患者有淺表淋巴結(jié)的腫大,以頜下、頸部、鎖骨上、腋下及腹股溝處多見,往往沒有明顯疼痛,體檢可發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,胸骨下有明顯的壓痛,這是大量白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓的表現(xiàn)。

4、出血:白血病以出血為早期表現(xiàn)者近40%。出血可發(fā)生在全身各個(gè)部位,常見與皮膚不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙齦出血、月經(jīng)過多等。視網(wǎng)膜模糊往往提示患者有眼底出血;劇烈的頭痛拌惡心、嘔吐往往提示患者有顱內(nèi)出血。所以,出現(xiàn)以上情況時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

5、發(fā)熱:半數(shù)以上的患者以為發(fā)熱為早期表現(xiàn),可為38度以下的低熱或39度甚至40度以上的高熱。多數(shù)為反復(fù)不規(guī)則的發(fā)熱,發(fā)熱時(shí)往往有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道感染的癥狀或尿貧、尿急等泌尿感染癥狀,常造成誤診。此時(shí)如查一下患者的外周血,可見大量的異常細(xì)胞。

白血病的檢查

1、血紅蛋白和血小板數(shù)減少:白細(xì)胞總數(shù)多少不一,一般在20.0-50.0×109/L,少數(shù)高于100×109或低于10.0×109/L。半數(shù)以上的病人周圍血象中見到大量(有時(shí)高達(dá)90%)異常原始白細(xì)胞。血細(xì)胞化學(xué)染色方法可確定急性白血病的類型,約45%的病例有染色體異常,其中包括單倍體、超二倍體和各種標(biāo)記染色體。

2、血液生化檢查:

(1)末端脫氧核苷轉(zhuǎn)移酶(TDT):在ALL時(shí)活性增高,而在ANLL中無活性。

(2)堿性磷酸酶(AKP):在ALL時(shí)明顯,AML明顯降低。

(3)乳酸脫氫酶(LDH):ALL時(shí)明顯增高。另外血清尿酸濃度增高,尿內(nèi)尿酸排泄量增多,在用細(xì)胞毒藥物治療時(shí)更甚。

3、骨髓增生活躍,明顯活躍或極度活躍,以白血病細(xì)胞為主。

(1)骨髓中原始細(xì)胞>6%為可疑,超過30%診斷較肯定,原始細(xì)胞+早(幼)細(xì)胞≥50%可確診。

(2)全骨髓中,紅系及巨核細(xì)胞高度減少。

(3)在血象和骨髓象不足以證實(shí)急性白血病時(shí),可應(yīng)用淋巴結(jié)穿刺液涂片和特異性皮損印片檢查找到相應(yīng)的白血病細(xì)結(jié)合病理印片,有助于診斷。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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