杰杰出生后不久，爸爸媽媽就發(fā)現(xiàn)他有“斗雞眼”，他們聽(tīng)人說(shuō)，有些孩子生下來(lái)就會(huì)這樣的，慢慢長(zhǎng)大后就好了，但也還有些人說(shuō)，“斗雞眼”需盡快處理，否則，還可影響到將來(lái)的視力。那么，小孩的“斗雞眼”到底要不要去處理呢？

正常情況下，當(dāng)人們兩眼直視前方時(shí)，兩只眼睛的黑眼珠子應(yīng)該是分別在兩眼中間位置呈平行狀態(tài)，但如果兩眼的黑眼珠都往鼻根部靠，那就成了我們俗稱的“斗雞眼”了，在醫(yī)學(xué)上稱為“內(nèi)斜視”。

“斗雞眼”的發(fā)生，有生理性的原因，也有病理性的原因，兩者的差別主要是眼睛的協(xié)調(diào)性是否正常、角膜反光點(diǎn)是否對(duì)稱。

生理性“斗雞眼”

生理性斗雞眼，即假性內(nèi)斜視，不是真正的斜視，僅雙眼外觀上像“斗雞眼”，它的發(fā)生可能跟一些孩子的鼻梁比較偏平（俗稱塌鼻梁）、內(nèi)眥角（內(nèi)眼角）之間距離比較寬有關(guān)，使得這些孩子在一出生的時(shí)候看上去好像眼睛是“斗雞眼”似的，但他們眼睛的協(xié)調(diào)性實(shí)際上是正常的、雙眼角膜反光點(diǎn)是對(duì)稱的，這類孩子，隨著鼻梁慢慢長(zhǎng)得高挺一些后，“斗雞眼”的現(xiàn)象便會(huì)慢慢消失了。

還有一些孩子可能在雙眼協(xié)調(diào)能力較差的月齡（半歲前）時(shí)，也可形成“斗雞眼”了。對(duì)這種情況所致的“斗雞眼”，家長(zhǎng)可帶孩子多到戶外去看看遠(yuǎn)一點(diǎn)的事物，使眼睛慢慢調(diào)整過(guò)來(lái)，但如果一旦形成真性“斗雞眼”時(shí)，則就需要請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)了。

病理性“斗雞眼”

而病理原因所致的“斗雞眼”，則可能跟負(fù)責(zé)眼肌活動(dòng)的腦神經(jīng)或者是腦神經(jīng)核發(fā)育有關(guān)了。眼球的活動(dòng)主要是受三對(duì)腦神經(jīng)的支配，即動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)以及外展神經(jīng)，最終由大腦皮層中樞予以協(xié)調(diào)，使兩眼球靈活地活動(dòng)，當(dāng)這三對(duì)神經(jīng)中的任何一對(duì)，或者是大腦中樞出現(xiàn)了問(wèn)題，則可能會(huì)導(dǎo)致斜視的發(fā)生。它可表現(xiàn)為兩眼球向鼻根部偏斜，即內(nèi)斜，也即俗稱的“斗雞眼”，也可表現(xiàn)為眼球向顳側(cè)偏斜，即外斜，即“斜白眼”。

由于偏斜的眼睛無(wú)法提供正常的影像，所以“斗雞眼”的孩子在看東西時(shí)，其實(shí)是沒(méi)有立體感的，他們不能很好地分辨出眼前事物的遠(yuǎn)近，若得不到及時(shí)的治療，久而久之，使得視力發(fā)育受到阻礙，嚴(yán)重一些的甚至使得以后的視力也無(wú)法恢復(fù)到正常了。而且，有“斗雞眼”的孩子，如果一直得不到糾正，等他們慢慢長(zhǎng)大開(kāi)始有人際交往時(shí)，很可能會(huì)因眼位不正而遭到其他人的嘲笑，從而有可能會(huì)使得他們的自尊心受到損害。

所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有“斗雞眼”時(shí)，家長(zhǎng)最好能引起重視，及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院請(qǐng)?？漆t(yī)生進(jìn)行診治，看看是否需要處理，如果是生理性的，可以先觀察下，如果確定是病理性的，則需盡早處理，以免延誤了最佳的治療時(shí)機(jī)，造成終身的遺憾。

指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院 眼科 黃學(xué)林 主任醫(yī)師

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