脊柱裂的主要臨床癥狀包括脊髓部腫物、身體畸形、脊神經(jīng)損傷，可導(dǎo)致小兒的癱瘓、活動障礙、學(xué)習(xí)障礙等并發(fā)癥。脊柱裂造成椎管的缺損，脊髓和脊膜內(nèi)容物的膨出，很多家長認(rèn)為脊柱裂會造成孩子的尿床，對于因脊柱裂引起的尿床，應(yīng)通過檢查以明確脊柱裂的嚴(yán)重的程度。 但是尿床也不一定就是脊柱裂。針對脊柱裂的表現(xiàn)以及小兒脊柱裂的治療，今天我們邀請廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師彭志華為我們做專項解讀。

脊柱裂尿床會自然好嗎？

尿床不一定是由脊柱裂引起的，而應(yīng)通過檢查排除相關(guān)疾病。對于因脊柱裂引起的尿床，應(yīng)通過檢查以明確脊柱裂的嚴(yán)重的程度。隨著生長發(fā)育進(jìn)程，輕癥脊柱裂患者的尿床等癥狀可逐步減輕，也可通過針灸、穴位注射、埋線、推拿等方式改善泌尿功能。對于保守治療無效的患者，則需要泌尿外科或者神經(jīng)外科的進(jìn)一步介入治療。

小兒隱性脊柱裂的表現(xiàn)有哪些？

小兒隱性脊柱裂的表現(xiàn)如下：1、出現(xiàn)臀部的局部表現(xiàn)，如異常色素、毛發(fā)異常增生、凹陷、皮贅、皮脂腺囊腫及皮紋不對稱等；2、大小便功能障礙，如易尿床；3、伴有記憶力的下降，不能久坐及集中注意力；4、出現(xiàn)下肢功能的障礙，如下肢肌肉萎縮或者足部的發(fā)育畸形等。

小兒脊柱裂需要治療嗎？

對于脊柱裂患者，建議通過進(jìn)一步的全面檢查以確定脊柱裂的類型，判斷排便等生理性功能、肢體關(guān)節(jié)的活動功能、生長異常的神經(jīng)是否受損。再根據(jù)檢查結(jié)果制定治療方案，越早干預(yù)則預(yù)后越好。輕癥患者建議通過藥物、物療等改善功能，嚴(yán)重患者則建議手術(shù)治療。

脊柱裂患者的預(yù)防危險因素很關(guān)鍵。在懷孕過程中，孕婦的維生素和葉酸的攝入量比較關(guān)鍵，因此建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行葉酸的服用，定期復(fù)查檢測葉酸水平，避免近親結(jié)婚，孕期避免抽煙飲酒。定期進(jìn)行孕期檢查，如通過B超檢查等了解胎兒的生長發(fā)育情況。后期如果幼兒有尿床或者行為、活動障礙等，家長要及時發(fā)現(xiàn)，并引起注意。