小孩體溫37.4度是否算發(fā)燒，需考慮測量部位、測量時間、活動狀態(tài)、穿衣情況、個體差異等。

1.測量部位：不同測量部位的正常體溫范圍不同。腋下正常體溫一般在36℃ - 37℃，若腋下測量為37.4度，略高于正常范圍，有發(fā)燒可能；口腔正常體溫在36.3℃ - 37.2℃，37.4度也稍高；直腸溫度比口腔高0.3℃ - 0.5℃，37.4度可能處于正常范圍。

2.測量時間：人體體溫在一天中會有波動，清晨體溫相對較低，下午和傍晚稍高。如果在午后測量體溫為37.4度，可能是正常的生理性波動；若清晨測量此溫度，則發(fā)燒可能性較大。

3.活動狀態(tài)：小孩劇烈活動后，身體產(chǎn)熱增加，體溫會暫時升高。比如剛跑跳玩耍后測量體溫37.4度，休息半小時后再測，體溫恢復(fù)正常，就不算發(fā)燒；若休息后體溫仍高，可能是發(fā)燒。

4.穿衣情況：穿衣過多、包裹過厚，會影響散熱，導(dǎo)致體溫升高。若小孩穿得很多，測量體溫37.4度，減少衣物、適當散熱后體溫下降，就不是真正的發(fā)燒。

5.個體差異：每個小孩的基礎(chǔ)體溫不同，有的小孩基礎(chǔ)體溫偏低，平時體溫在36℃左右，當體溫達到37.4度時，可能就有不適癥狀，算發(fā)燒；而有的小孩基礎(chǔ)體溫稍高，平時接近37℃，37.4度可能并無異常。

如果小孩體溫37.4度且伴有咳嗽、流涕、精神萎靡、食欲不振等癥狀，可能是疾病引起的發(fā)燒，常見疾病如感冒、扁桃體炎、支氣管炎等。治療方面，若體溫不超過38.5度，可采用物理降溫，如用濕毛巾敷額頭、擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大動脈處。也可使用一些藥物輔助降溫，如小兒柴桂退熱顆粒、雙黃連口服液、小兒豉翹清熱顆粒等，但需遵醫(yī)囑使用。若體溫持續(xù)升高或癥狀加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院兒科就診。

小孩體溫37.4度是否算發(fā)燒不能一概而論，要綜合多方面因素判斷。家長需密切關(guān)注小孩體溫變化和伴隨癥狀，以便及時采取正確措施。