5歲小孩肚子疼可能由多種因素引起，如消化不良、腸道寄生蟲感染、腸痙攣、腸系膜淋巴結炎、急性闌尾炎等。

1. 消化不良：小孩的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，若進食過多、過快，或食用不易消化的食物，易引起消化不良。食物在胃腸道內停留時間過長，發(fā)酵產(chǎn)氣，導致胃腸脹氣，從而引發(fā)肚子疼。通常還伴有惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。治療上可使用健胃消食片、多酶片、復方消化酶膠囊等藥物，促進消化。

2. 腸道寄生蟲感染：常見的腸道寄生蟲如蛔蟲、蟯蟲等，在腸道內寄生，會掠奪營養(yǎng)，刺激腸壁，導致肚子疼。疼痛部位多在臍周，呈陣發(fā)性發(fā)作。部分小孩可能會出現(xiàn)睡眠不安、磨牙等癥狀。治療可選用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、枸櫞酸哌嗪糖漿等驅蟲藥物。

3. 腸痙攣：是小兒急性腹痛中最常見的情況，多因腸壁平滑肌強烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛。誘因可能包括腹部受涼、暴飲暴食、食用生冷食物等。疼痛程度輕重不一，可自行緩解。發(fā)作時可通過熱敷腹部、輕柔按摩等方法緩解疼痛，必要時可使用顛茄片、消旋山莨菪堿片、匹維溴銨片等藥物解痙止痛。

4. 腸系膜淋巴結炎：多由上呼吸道感染引起，病毒或細菌感染后，炎癥累及腸系膜淋巴結，導致淋巴結腫大，引起肚子疼。疼痛部位多在右下腹或臍周，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。治療主要是針對病因進行抗感染治療，可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、利巴韋林顆粒等藥物。

5. 急性闌尾炎：是兒童常見的急腹癥之一，主要因闌尾管腔阻塞和細菌感染所致。初期疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時后轉移至右下腹，疼痛呈持續(xù)性加重。還可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹脹等癥狀。一旦確診，通常需要手術治療。

5歲小孩肚子疼的原因較為復雜，不同原因導致的肚子疼癥狀和治療方法也有所不同。當小孩出現(xiàn)肚子疼的癥狀時，家長應密切觀察其癥狀變化，若疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他嚴重癥狀，如高熱、嘔吐頻繁、腹瀉嚴重等，應及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進行針對性治療。同時，在日常生活中，要注意小孩的飲食衛(wèi)生和規(guī)律，避免食用過多生冷、油膩、不易消化的食物。