兒童耳朵里面疼可能由耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、耳神經痛、外耳道異物等因素引起。

1. 耵聹栓塞：耵聹即常說的耳屎，正常情況下可自行排出。但如果耵聹分泌過多或排出受阻，就會在耳道內堆積形成硬塊，阻塞外耳道。這會壓迫耳道內的神經，引起疼痛，尤其在咀嚼、張口等活動時，耵聹位置移動，疼痛可能會加劇。

2. 外耳道炎：多因兒童用手指、發(fā)夾等異物掏耳朵，損傷外耳道皮膚，導致細菌感染。游泳時外耳道進水，使局部皮膚潮濕，也容易滋生細菌引發(fā)炎癥。炎癥刺激外耳道神經，會出現耳朵疼痛，還可能伴有紅腫、瘙癢等癥狀。嚴重時，外耳道會流出膿性分泌物。

3. 中耳炎：感冒后，鼻咽部的炎癥容易通過咽鼓管蔓延至中耳。兒童的咽鼓管相對成人更短、更寬、更平直，細菌更容易侵入中耳引發(fā)炎癥。中耳炎導致中耳腔內積液、積膿，壓力升高，刺激鼓膜，引起劇烈疼痛。兒童可能會表現出煩躁不安、哭鬧不止，還可能伴有發(fā)熱、聽力下降等癥狀。

4. 耳神經痛：耳部的感覺神經豐富，當兒童精神緊張、壓力過大、睡眠不足時，可能會引起神經功能紊亂，導致耳神經痛。這種疼痛通常為陣發(fā)性，疼痛程度不一，可為刺痛、跳痛或電擊樣痛。

5. 外耳道異物：兒童好奇心強，可能會將小珠子、豆類等異物塞入外耳道。異物在外耳道內停留時間過長，會刺激外耳道皮膚，引起炎癥和疼痛。如果異物較大，還可能阻塞外耳道，影響聽力。

兒童耳朵里面疼的原因較為多樣，不同原因導致的疼痛在癥狀和治療方法上有所不同。當發(fā)現兒童耳朵疼痛時，家長應仔細觀察癥狀，如是否伴有發(fā)熱、聽力下降、耳道分泌物等。若疼痛持續(xù)不緩解或癥狀加重，應及時帶兒童前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，以便明確病因，進行針對性治療。治療過程中，要嚴格遵醫(yī)囑使用藥物，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、酚甘油滴耳液等。