兒童牙床上長白色膿包，可能是由根尖周炎、牙周膿腫、萌出囊腫、皰疹性口炎、手足口病等因素引起。

1. 根尖周炎：多因齲齒未及時治療，細菌感染牙髓，進而擴散至根尖周組織引發(fā)炎癥。炎癥產(chǎn)生的分泌物無法排出，就會在牙床上形成白色膿包。治療時，通常需要進行根管治療，清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，再進行填充。常用藥物有甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 牙周膿腫：兒童口腔衛(wèi)生不佳，牙菌斑、牙結(jié)石堆積，會導(dǎo)致牙周組織感染，形成膿腫。表現(xiàn)為牙床上的白色膿包，伴有牙齦紅腫、疼痛。治療可先進行局部沖洗，清除異物和細菌，再配合使用抗生素，如阿奇霉素、羅紅霉素、克林霉素等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 萌出囊腫：在乳牙或恒牙萌出過程中，覆蓋牙的黏膜下形成的囊腫。一般表現(xiàn)為牙床上的白色或淡藍色腫物，類似膿包。多數(shù)情況下，萌出囊腫可自行吸收。若囊腫較大影響牙齒萌出，可能需要手術(shù)切開引流。

4. 皰疹性口炎：由單純皰疹病毒引起，口腔黏膜會出現(xiàn)成簇小水皰，水皰破潰后可形成潰瘍，周圍有紅暈，有時也會表現(xiàn)為牙床上的白色膿包樣病變。治療可使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，同時要注意口腔衛(wèi)生，遵醫(yī)囑用藥。

5. 手足口病：是由腸道病毒引起的傳染病，除了手、足、臀部出現(xiàn)皮疹外，口腔黏膜也會出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，部分患兒牙床上會出現(xiàn)類似白色膿包的表現(xiàn)。治療主要是對癥處理，發(fā)熱時可使用退燒藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等，同時注意隔離，避免交叉感染，用藥需遵醫(yī)囑。

兒童牙床上長白色膿包的原因多樣，家長發(fā)現(xiàn)后不要驚慌，應(yīng)仔細觀察孩子的癥狀。若膿包持續(xù)不消退、伴有發(fā)熱、疼痛加劇等癥狀，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或小兒科就診，明確病因后進行針對性治療。治療過程中，要嚴格遵醫(yī)囑用藥，同時注意孩子的口腔衛(wèi)生，幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣。