新生兒發(fā)燒38度背后的原因有環(huán)境因素、感染性因素、免疫反應(yīng)、脫水熱、捂熱綜合征等。

1. 環(huán)境因素：新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，體溫易受環(huán)境溫度影響。若環(huán)境溫度過高或包裹過嚴，會使新生兒散熱困難，體溫升高至38度。比如夏季室內(nèi)溫度高且未開空調(diào)，或給新生兒穿蓋過多衣物。此時，只需調(diào)整環(huán)境溫度，適當減少衣物，體溫通常會逐漸恢復正常。

2. 感染性因素：這是較為常見的原因。病毒、細菌、支原體等病原體感染都可能導致新生兒發(fā)燒。病毒感染如呼吸道合胞病毒、流感病毒等，可引起上呼吸道感染；細菌感染如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等，可能引發(fā)敗血癥、肺炎等疾病。針對不同病原體感染，治療藥物不同。病毒感染可使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物；細菌感染可選用頭孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等抗生素，但均需遵醫(yī)囑使用。

3. 免疫反應(yīng)：新生兒接種疫苗后，身體免疫系統(tǒng)會對疫苗中的抗原產(chǎn)生反應(yīng)，可能出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，一般體溫在38度左右，多為低熱，持續(xù)1 - 2天可自行緩解，通常不需要特殊處理。

4. 脫水熱：新生兒出生后，經(jīng)呼吸、皮膚蒸發(fā)及排出大小便等丟失較多水分，而攝入水分相對不足，可導致脫水熱，體溫升高至38度左右。此時，應(yīng)及時補充水分，可少量多次喂溫開水，體溫會逐漸下降。

5. 捂熱綜合征：家長過度保暖或捂悶過久，使新生兒散熱困難，體溫急劇上升，可出現(xiàn)發(fā)燒38度甚至更高。這種情況需立即去除過多衣物，降低環(huán)境溫度，補充水分，以防出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。

新生兒發(fā)燒38度可能由多種原因引起，家長需密切觀察新生兒的精神狀態(tài)、吃奶情況等。若發(fā)燒持續(xù)不退或伴有其他異常癥狀，如呼吸急促、嘔吐、腹瀉等，應(yīng)及時帶新生兒到正規(guī)醫(yī)院新生兒科就診，以便明確病因，進行針對性治療。