孩子起水痘發(fā)燒是否吃退燒藥的糾結(jié)，主要源于對水痘的了解、發(fā)燒程度判斷、退燒藥副作用、病情觀察以及就醫(yī)時機(jī)等方面。

1. 了解水痘：水痘是由水痘 - 帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。起病較急，可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀，之后會分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、水皰等皮疹。了解這些知識有助于判斷孩子的病情是否符合水痘表現(xiàn)，從而決定是否需要采取退燒措施。

2. 發(fā)燒程度判斷：一般來說，體溫在38.5℃以下時，可先采取物理降溫的方法，如用濕毛巾敷孩子的額頭、頸部、腋窩等大動脈處，或使用退熱貼。當(dāng)體溫超過38.5℃時，可考慮使用退燒藥。但這也不是絕對的，如果孩子雖然體溫未達(dá)到38.5℃，但精神狀態(tài)差、煩躁不安等，也可適當(dāng)使用退燒藥。

3. 退燒藥副作用：常用的退燒藥有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。對乙酰氨基酚通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張，引起出汗以達(dá)到解熱作用。布洛芬具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素合成，產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛作用。然而，這些藥物都可能有一定的副作用，如胃腸道不適、過敏反應(yīng)等。所以家長在選擇使用時會有所糾結(jié)。

4. 病情觀察：在孩子起水痘發(fā)燒期間，除了關(guān)注體溫，還要觀察孩子的精神狀態(tài)、食欲、皮疹情況等。如果孩子精神萎靡、食欲極差、皮疹有感染跡象等，即使體溫不是很高，也可能需要及時就醫(yī)并使用退燒藥。

5. 就醫(yī)時機(jī)：如果孩子發(fā)燒持續(xù)不退、體溫反復(fù)超過39℃、出現(xiàn)抽搐等癥狀，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。醫(yī)生會根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行診斷和治療，判斷是否需要使用退燒藥以及使用何種藥物。

孩子起水痘發(fā)燒時，家長對于是否吃退燒藥的糾結(jié)是可以理解的。但通過了解水痘相關(guān)知識、正確判斷發(fā)燒程度、認(rèn)識退燒藥副作用、仔細(xì)觀察病情以及把握好就醫(yī)時機(jī)等方面，能夠更加科學(xué)合理地決定是否給孩子使用退燒藥。在處理過程中，若有任何疑問，務(wù)必遵醫(yī)囑。