兒童腋下有腫塊疼痛，可能是由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫感染、脂肪瘤、副乳、癤腫等因素引起。

1. 淋巴結(jié)炎：腋下分布著豐富的淋巴結(jié)，當(dāng)兒童身體受到細(xì)菌、病毒等病原體侵襲時(shí)，附近區(qū)域的淋巴結(jié)會(huì)發(fā)揮免疫作用，可能出現(xiàn)腫大、疼痛。比如上呼吸道感染、扁桃體炎等疾病，都可能引發(fā)腋下淋巴結(jié)炎。治療上，一般可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛、羅紅霉素等抗生素進(jìn)行抗感染治療。

2. 皮脂腺囊腫感染：皮脂腺囊腫是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。若發(fā)生感染，就會(huì)出現(xiàn)腋下腫塊疼痛。通常需要先控制感染，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，待炎癥消退后，可考慮手術(shù)切除囊腫。

3. 脂肪瘤：脂肪瘤是一種由脂肪過度增生積聚形成的常見良性腫瘤，好發(fā)于四肢、軀干。如果長(zhǎng)在腋下，一般為無痛性腫塊，但當(dāng)脂肪瘤壓迫周圍神經(jīng)或組織時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。較小的脂肪瘤通常不需要特殊處理，定期觀察即可；如果脂肪瘤較大或疼痛明顯，可考慮手術(shù)切除。

4. 副乳：部分兒童可能存在副乳情況，副乳是指人體除了正常的一對(duì)乳房之外出現(xiàn)的多余乳房，一般在腋前或者腋下。在青春期發(fā)育階段，副乳可能會(huì)隨著身體激素水平變化而出現(xiàn)腫脹、疼痛。對(duì)于癥狀較輕的副乳，可通過調(diào)整內(nèi)衣等方式緩解；如果疼痛嚴(yán)重或副乳較大影響外觀，可考慮手術(shù)切除。

5. 癤腫：癤腫是一種急性化膿性毛囊和毛囊周圍的感染，主要由金黃色葡萄球菌感染引起。腋下皮膚多汗、衛(wèi)生不良等因素容易誘發(fā)癤腫，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸腫大，呈錐形隆起。早期可遵醫(yī)囑外用魚石脂軟膏、碘酊等藥物，同時(shí)可配合口服抗生素如阿奇霉素、克林霉素等進(jìn)行治療；如果癤腫已經(jīng)化膿，需要及時(shí)切開引流。

兒童腋下有腫塊疼痛的原因較為多樣，不同原因的治療方法也有所不同。當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童腋下出現(xiàn)腫塊疼痛時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細(xì)的檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，以免延誤病情。