卡介苗膿包洗澡破了，未來可能會有正常結痂愈合、局部感染、形成瘢痕、影響疫苗效果、引發(fā)全身反應等情況。

1. 正常結痂愈合：多數情況下，卡介苗接種后出現膿包是正常反應。若膿包洗澡時破了，只要做好局部清潔護理，避免繼發(fā)感染，傷口會逐漸干燥、結痂，最后留下卡疤，這表明卡介苗接種成功，對未來沒有不良影響，還能使機體獲得對結核病的一定免疫力。

2. 局部感染：如果洗澡后未及時對破損處進行妥善處理，細菌等病原體可能侵入傷口，導致局部感染。表現為破損處紅腫、疼痛加劇，有膿性分泌物增多等癥狀。若感染較輕，經過局部消毒、涂抹抗生素類藥物如莫匹羅星、紅霉素、夫西地酸等（需遵醫(yī)囑），多可控制感染。但如果感染較重，可能會形成膿腫，需要切開引流，愈合時間會延長。

3. 形成瘢痕：膿包破損后，若局部炎癥反應較重或護理不當，可能會刺激纖維組織過度增生，形成明顯的瘢痕。瘢痕的大小和形態(tài)因人而異，可能會影響局部外觀，但一般不會對身體健康造成實質性危害。

4. 影響疫苗效果：雖然這種情況較為少見，但如果破損處感染嚴重，炎癥可能會破壞卡介苗在局部引發(fā)的免疫反應，從而影響疫苗的免疫效果。不過，通常在規(guī)范接種的情況下，這種影響發(fā)生的概率較低。

5. 引發(fā)全身反應：極少數情況下，局部感染未得到有效控制，病原體可能進入血液循環(huán)，引發(fā)全身反應，如發(fā)熱、乏力、食欲不振等。此時需要及時就醫(yī)，進行血常規(guī)等檢查，根據病情使用抗生素等藥物進行治療。

卡介苗膿包洗澡破了后，多數情況下能正常愈合且不影響疫苗效果，但也存在局部感染、形成瘢痕等不良情況，甚至極少數會引發(fā)全身反應。因此，在卡介苗膿包破損后，要密切觀察局部及全身情況，做好護理，若出現異常應及時就醫(yī)。