如果你經常聽到孩子跟你說他膝蓋痛，孩子持續(xù)膝蓋痛父母一定要警惕。要及時帶孩子去醫(yī)院檢查。

　　小孩在成長過程中，經常會出現膝部疼痛，尤其是夜間痛感比較明顯，但第二天就沒事了。這多數是一種生長痛，通常不需要特殊治療。但如果持續(xù)地出現膝部疼痛，并伴有跛行，那就要注意小孩的髖部是否出現問題了。兒童股骨頭壞死就是其中較常見的一種情況。

　　持續(xù)膝蓋痛要留意

　　兒童股骨頭缺血性壞死與成人股骨頭壞死，是兩種截然不同的疾病。前者是一種可治愈的自限性疾病。但該病的發(fā)生一般比較隱蔽，病兒通常開始訴說膝關節(jié)部位疼痛，跑步和行走過多時疼痛會加重，但休息后疼痛癥狀可以緩解。之所以先出現膝部疼痛，主要是因局部血運不足影響閉孔神經，從而引起膝部疼痛。

　　兒童股骨頭缺血性壞死的真正病因目前尚不明確，一般認為，由于髖關節(jié)周圍組織受到損傷，導致供應股骨頭的血管受損；股骨頭得不到充分的營養(yǎng)，就會發(fā)生股骨頭骨骺缺血性壞死。

　　4~9歲更易發(fā)病

　　約80%的病兒是在4~9歲的年齡段發(fā)病，多為單側發(fā)病，雙側病變一般占12%左右，男女比例約為4：1。

　　為什么該病多在4~9歲時發(fā)病呢？這是因為兒童在8歲之前，股骨頭的血供主要由一條血管提供，我們稱其為外骺動脈。處于這個階段的兒童，尤其是男孩子，喜歡跑、蹦、跳等活動，如果運動量過大或髖部受到外傷，就可能出現血管受損，導致股骨頭血液供應部分中斷或完全中斷。結果，股骨頭骨骺發(fā)生缺血性壞死。

　　兒童股骨頭缺血性壞死是一種自限性疾病，自然病程是2~4年。如果不經治療，病變愈合后，可能留下不同程度的畸形和關節(jié)活動障礙。因此，一旦確診本病，就需要盡早治療。治療主要是消除影響股骨頭骨骺發(fā)育的不利因素，防治或減輕股骨頭出現繼發(fā)畸形及髖關節(jié)骨性關節(jié)炎，使壞死的股骨頭能順利地完成其自我修復過程。

　　對于病程晚期的病兒，如果出現股骨頭脫位，就需要手術治療(骨盆截骨術)，效果仍不錯。不過，部分晚期病兒經手術后，仍可能遺留下肢短縮的問題，行走時會出現跛行。因此，及早治療很關鍵。

    編輯推薦：

　　解密！孩子肢體疼痛“信號”

　　孩子在發(fā)育時總會出現身體某些部位疼痛，有些家長單純的認為孩子在長身體不重要，其實肢體的疼痛不單單是生長痛這么簡單，有可能是骨肉瘤、運動損傷造成。

　　骨癌和生長痛，家長別傻傻分不清楚

　　青少年蹦蹦跳跳的，出現腿痛似乎不足為奇，何況這個年齡還有個特殊的“生長痛”，即因骨骼生長迅速，四肢周圍神經、肌腱、肌肉生長相對較慢，而產生的牽拉痛。這兩種原因確實是少年腿痛的最主要原因。但是，哪怕只有萬分之一的可能性，也別忽略了腿痛可能隱藏的惡性疾病——骨肉瘤。

　　寶寶6種肚子痛 其實不是病

　　寶寶一喊肚子疼，媽媽就很著急，其實，有些情況下，并不是疾病引起腹痛，根本無需藥物治療，家長也不必太過擔心。