性早熟分清真性和假性

　　劉女士一次給5歲的女兒洗澡時，發(fā)現(xiàn)女兒的乳房開始發(fā)育了，這讓劉女士很擔心孩子是不是性早熟。于是就帶著孩子到鄭州人民醫(yī)院兒科就診。通過檢查，原來是虛驚一場，孩子的“性早熟”是假象，經(jīng)過了解，劉女士平時喜歡給女兒吃油炸的薯片、經(jīng)常喝飲料?；厝ブ髣⑴烤涂刂屏撕⒆拥倪@些食品，經(jīng)過兩個多月的調(diào)理，孩子突起的乳房恢復(fù)正常了。

　　“性早熟有真性的和假性的，真性性早熟是中樞性的，是孩子自身因素所致；假性性早熟是外源性的，主要是外界的環(huán)境、食物等影響所致?！编嵵萑嗣襻t(yī)院兒科主任醫(yī)師劉金權(quán)說，醫(yī)學上的性早熟是指沒到發(fā)育年齡就出現(xiàn)生長加速和性發(fā)育。一般情況下，外因多于自身因素，女孩比男孩多，因女孩容易被發(fā)現(xiàn)，男孩不易被發(fā)現(xiàn)。

　　早發(fā)育不等于性早熟

　　為人父母都盼著孩子快長大，但是，如果孩子長得太快、提早發(fā)育，又有些惴惴不安。孩子生長發(fā)育加快和提前，是國際性趨勢。美國兒童專家通過研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在10歲孩子的體征和行為方式已經(jīng)相當于過去15歲的少年。也就是說，美國孩子整整早熟了5歲。中國兒童的發(fā)育年齡的確也有逐漸提前的趨勢，大約提前了1年，即女孩從11歲提前到了10歲，男孩則從12歲提前到11歲。隨著生活水平的不斷提高，中國兒童青春期發(fā)育提前，是生理性的，是正常的，中國家長沒有必要恐慌。但有一種現(xiàn)象則需要警惕，即性早熟，它是一種病態(tài)，需要到醫(yī)院進行檢查。

　　“早發(fā)育是正?，F(xiàn)象，而性早熟是不正常的?！眲⒔饳?quán)說，性早熟有三大特征：1.出現(xiàn)第二性征，男孩在9周歲前出現(xiàn)聲音變得低沉、睪丸增大、出現(xiàn)陰毛、長胡須等明顯的第二性征；女孩8周歲前乳房開始發(fā)育，10周歲前出現(xiàn)月經(jīng)；2.生長過快，尤其是在10歲以前個子突然長高；3.骨齡提前，骨骺提前閉合，孩子就長不高了。

　　長得過快或過慢都不好

　　兒童的身高生長存在著個體差異，有的孩子生長是先快后慢，也就是所謂的早長，有的孩子生長是先慢后快，也就是所謂的晚長，增高速度只要在正常范圍之內(nèi)，都是正常的。

　　性早熟，家長最擔心的就是孩子長不高，一般在青春期到來之前(女孩來月經(jīng)、男孩聲音變低沉)，孩子長高的空間只剩5%。性激素既能促進骨骼增長，又能促進骨骺閉合。性早熟兒童的生長周期會明顯縮短，沒有足夠時間發(fā)育，成年后的身高比一般人矮。

　　一般來說，兒童身高生長有兩個高峰，第一個高峰是從出生到1歲：出生身長50厘米，一年內(nèi)增長25厘米，1歲時身長應(yīng)達到75厘米；2歲以后生長速度變慢，平均每年長高約5~7厘米。第二個生長高峰是青春期，約女孩11歲、男孩13歲開始進入青春期，在出現(xiàn)性發(fā)育的同時，身高也開始突增，平均年增長值達6~8厘米，個別可達10~12厘米。約3年以后，生長速度逐漸減慢，到男孩20~22歲，女孩18~20歲的性成熟期，身高便基本定型。

　　有的家長總是擔心自己的孩子生長速度變慢了，是真的減慢，還是正常范圍，需要經(jīng)常測量身高，作出判斷。一般來說，連續(xù)多次測量結(jié)果均低于同性別、同年齡正常兒童的平均值的10%以下或2周歲以后的孩子，每年生長速度小于4~5厘米者，為生長速度減慢。發(fā)現(xiàn)孩子生長速度減慢，應(yīng)該及早帶孩子到醫(yī)院進行檢查，讓醫(yī)生幫助判斷是否為異常，積極尋找原因，對癥處理。切不可誤認為孩子晚長，置之不理；也不可輕易診斷為矮身材，亂用藥物，以免因誤診、誤治而影響孩子的最終身高。

　　孩子長高的三大法寶：營養(yǎng)、睡眠、運動

　　營養(yǎng)是身材增長的基礎(chǔ)，營養(yǎng)要全面，不挑食、不偏食；睡眠是身材增長的保障，兒童白天不長個，只有晚上睡覺時，開始分泌生長激素，才長個；運動是身材增長的條件，積極運動和體育鍛煉有助于長高。

　　“10歲以前孩子的身高增長突然加速，往往是性早熟的一個信號，此時家長應(yīng)該及時帶孩子去醫(yī)院咨詢、就診。”劉金權(quán)提醒，家長應(yīng)該多留心觀察孩子是否第二性征過早出現(xiàn)。比如給女孩子洗內(nèi)褲時，若有分泌物痕跡，要帶她們到醫(yī)院檢查看是真性性早熟還是假性性早熟。首先拍左手腕骨正位片，檢查骨齡；其次抽血化驗體內(nèi)激素水平，特別是與性激素有關(guān)的激素是否增加。孩子早熟多半與其他疾病有關(guān)，如腦瘤，應(yīng)排除，女孩必要時做個彩超檢查子宮和卵巢發(fā)育情況。

    編輯推薦：

    性早熟的孩子長大后個子不高

　　孩子應(yīng)遠離誘發(fā)性早熟的食品

　　進補不當孩子易性早熟 這五類高激素需慎食

　　看到父母親熱會致孩子性早熟