胎盤前置的原因以及如何自我檢查

子宮就像一個(gè)倒置的扎了口的“袋子”,正常的胎盤是附著于“袋子”即子宮體的后壁、前壁、或側(cè)壁,通過(guò)臍帶給寶寶輸送營(yíng)養(yǎng)和氧氣。如果孕28周后胎盤附著地的位置低于胎兒先露部,到了子宮下段、甚至胎盤邊緣,達(dá)到或整個(gè)覆蓋了“袋子”的口即宮頸內(nèi)口,就稱前置胎盤。
前置胎盤又有邊緣性、部分性和完全性三種。妊娠晚期子宮下段為分娩做準(zhǔn)備而逐漸伸展,覆蓋在宮頸內(nèi)口或邊緣的胎盤不能伸展,使胎盤附著處與子宮壁之間剝離而發(fā)生出血。這種出血常常無(wú)任何原因、也沒(méi)有腹痛,在妊娠晚期可反復(fù)出現(xiàn)。孕婦常是在晚上睡一覺(jué)醒來(lái)發(fā)現(xiàn)被單被血浸染而來(lái)醫(yī)院。
引起前置胎盤的原因有很多,主要有一下幾方面:
反復(fù)人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、刮宮等引起子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜受損,因血液供給不足,胎盤為了吸取更多的營(yíng)養(yǎng)而伸展到了子宮下段。
胎盤本身發(fā)育不正?;蜻^(guò)大,如副胎盤的位置在子宮下段,雙胎妊娠胎盤需要提供更多的營(yíng)養(yǎng)而伸展到了子宮下段等。
受精卵到達(dá)宮腔后未能及時(shí)著床而繼續(xù)下移到子宮下方扎根生長(zhǎng),也是引起前置胎盤的原因。
另外,高齡產(chǎn)婦或多產(chǎn)婦、孕婦吸煙或吸毒等都易發(fā)生前置胎盤的狀況。
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前置胎盤如何自我檢查?
因?yàn)榍爸锰ケP引起的出血常是無(wú)原因、無(wú)腹痛的,所以自我檢查和自我保健也非常重要。
1、孕早期或孕中期出現(xiàn)過(guò)無(wú)原因、無(wú)腹痛的陰道出血,產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生,以便盡早了解有無(wú)胎盤位置異常。
2、發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常后,整個(gè)孕期應(yīng)禁性生活,避免體力勞動(dòng)和體育鍛煉。感冒咳嗽要及時(shí)治療,保持大便通暢,以免因腹壓突增,而誘發(fā)出血。
3、注意外陰衛(wèi)生,防止發(fā)生感染。因感染也會(huì)引起子宮收縮,誘發(fā)出血。
4、孕后期盡量臥床休息,采取左側(cè)臥位,保證有良好的睡眠,增加營(yíng)養(yǎng),使胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育良好,提高出生后的生存能力。堅(jiān)持?jǐn)?shù)胎動(dòng),及時(shí)了解胎兒有無(wú)宮內(nèi)缺氧等異常情況。
5、如果因反復(fù)出血發(fā)生貧血,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥糾正,也可住院輸紅細(xì)胞液補(bǔ)充。
6、有前置胎盤的孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下提前入院觀察治療,根據(jù)不同情況做不同處理,不可抱僥幸的態(tài)度,而耽誤了診治時(shí)機(jī)。
7、一旦出現(xiàn)陰道出血或下腹痛立即到醫(yī)院急診。如果出血量多,則應(yīng)呼叫“120”送你到醫(yī)院。
8、選擇大醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢和分娩,以免妊娠期間或分娩時(shí)出現(xiàn)大出血,在小醫(yī)院沒(méi)有相應(yīng)的急救措施,耽誤了搶救時(shí)機(jī)而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
但是,你也不用害怕,雖然前置胎盤對(duì)孕婦和胎兒存在一定危險(xiǎn)性,如果能定期產(chǎn)檢,聽(tīng)從產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo),通常都會(huì)安全度過(guò)孕產(chǎn)期。
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