孕前四注意 首先要防先心
胚胎在母體內(nèi)形成2周時,心臟發(fā)育開始,約在第四周即有循環(huán)作用,到第八周心臟外表已有心房、心室形成。在胚胎發(fā)育的這個關(guān)鍵時期,任何影響心臟發(fā)育的內(nèi)在或外在因素都能使心臟某一部分發(fā)育障礙,從而形成各種類型先天性心臟病。所以,預防小兒先天性心臟病應從孕前及孕期開始。
做好孕前四大注意,可有效防止先天性心臟病的發(fā)生。
一大注意:孕前應適當增加營養(yǎng),加強體育鍛煉,以增強抗病能力。
二大注意:長期接觸放射線或接受放射線治療者,要在脫離放射線半年后再妊娠。
三大注意:經(jīng)常接觸各種農(nóng)藥、化學藥物的女性應加強防護措施。
四大注意:不用或少用磺胺和激素類藥物,不用含激素的化妝品。
孕中檢查:超聲檢查,最有效
孕期頭三個月是胎兒心臟形成的關(guān)鍵時期,若此時感染流感、風疹、腮腺炎等病毒,接觸x射線、同位素、放射性元素等放射性物質(zhì),或服用致畸藥物,過度飲酒或缺乏某些營養(yǎng)素等,就有可能影響胎兒心臟發(fā)育,導致先心病。
遺傳也是先天性心臟病產(chǎn)生的重要因素之一,染色體或基因畸變可致心臟發(fā)育畸形,因此,染色體和基因的檢查,特別是有家族性先天性心臟病病史者更要進行染色體檢查。
孕期不同時期的檢查也必不可少。在孕期,根據(jù)不同的時間和孕婦的具體狀態(tài),所采取的檢查方式也不同。如孕婦肥胖、羊水過少可使用磁共振顯像(MRI)進行檢查。國際上,在成人和兒童病例中,MRI已成為研究心臟解剖、功能及心臟容積測定的金標準。
隨著超生探頭及儀器改進、分辨率提高,先天性心臟病的產(chǎn)前診斷時間逐漸提早。大多孕婦,在孕11~12周,超聲檢查的檢出率為95%,孕13~15周時為100%。在檢查中,超生儀器性能及操作者的經(jīng)驗也是很重要的影響因素。
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