有人詢問妻子若準(zhǔn)備懷孕，男子在服藥、飲酒、吸煙等方面需要做哪些配合才能確保下一代的健康和完好。我們就從男性不育開始探討一下。當(dāng)不育癥患者初次就診時，醫(yī)生總要刨根問底地向病人了解很多問題，其中就包括患者的職業(yè)、服藥史、酗酒、吸煙、其他生活習(xí)慣等。這是為什么呢？原來很多藥物和化學(xué)物質(zhì)往往能干擾精子生成過程的某些階段，或影響精子的受精能力，最終導(dǎo)致暫時性甚至永久性的生育力損害，也有可能影響到孩子的發(fā)育。比如西方有一個說法，很多出生缺陷的孩子很可能都是周末懷孕的，因為周五晚上是酒吧聚會的高潮時刻，而過量的酒精必然對精子質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，這些不幸的孩子也叫做“周末酒精兒”。

　　藥物如治療白血病的藥物馬利蘭，能抑制精原細(xì)胞的分裂，久用可導(dǎo)致睪丸萎縮。烷化劑氯乙胺類的氮芥等也可作用于各期生精細(xì)胞，其作用類似放射線照射的后果，也稱之為擬放射作用。

　　治療和預(yù)防癲癇的苯妥英鈉等劑量過大及服藥時間過久時也可引起無精癥。尿道消毒劑呋喃坦叮、呋喃唑酮等有抑制生精作用。某些利尿藥和降壓藥等也會影響精子發(fā)生?；前奉愃幬锶缁前匪畻钹旱瘸饔糜诟讲G精子外，也可能影響生精過程。大劑量長期服用阿司匹林能抑制前列腺素的一種合成酶，而使精漿和血漿內(nèi)的前列腺素Ｅ和Ｆ濃度降低，有可能導(dǎo)致不育。服用過棉酚和長期食用生棉籽油可能造成不可逆性生精障礙。利血平和甾體類藥物（雄激素、雌激素等）可改變下丘腦和垂體的生殖內(nèi)分泌功能的正?；顒樱瑥亩蓴_精子的發(fā)生。大麻葉等的毒性影響性欲和生精作用。

　　嚴(yán)重嗜煙致慢性尼古丁中毒，長期嗜酒致慢性酒精中毒，均可影響生育力和性功能。

　　長期接觸重金屬鉛等，以及鋁、鋅、砷等也會產(chǎn)生生精障礙。長期接觸大量有機物質(zhì)苯胺、二溴氯丙烷、聚氯代聯(lián)苯化合物、鹵化碳?xì)渎?lián)苯化合物、烴烷基化合物、乙撐乙烯、乙二醇、十氯酮、某些農(nóng)藥、某些有機溶媒等也可造成男性不育。

　　那么，是否使用或接觸上述藥物和化學(xué)物質(zhì)的人都會出現(xiàn)不育呢？當(dāng)然不是，這里存在著接觸時間、接觸劑量、身體素質(zhì)、營養(yǎng)狀況、體質(zhì)等所致個人的耐受程度等多種因素的影響。所以大可不必談虎色變，什么藥也不敢吃，什么化工原料也不愿接觸，這樣因噎廢食并非良策。因此在計劃懷孕前男子應(yīng)該有3－6個月的凈空期，以確保精子質(zhì)量無憂（精子正常生成周期是3個月）。

　　如果真的明確診斷出不育原因系職業(yè)性接觸某種化學(xué)物質(zhì)的影響，或許暫時或永久調(diào)離這種環(huán)境的安排是合情合理的解決辦法。至于因服用藥物的影響則還要權(quán)衡原有疾病的治療與避免不育后果的利害關(guān)系，或更換藥物，或停藥，或放棄生育希望，這要由醫(yī)生作出判斷。這種抉擇一定要慎重，要全盤考慮，也要適當(dāng)考慮病人的愿望。