陳立民
廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院
兒科副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng)各種新生兒常見(jiàn)病的診療
小兒腹股溝疝氣又稱(chēng)小兒疝氣,是小兒普通外科手術(shù)中最常見(jiàn)的疾病。腹股溝疝氣發(fā)作時(shí),在患兒腹股溝會(huì)有鼓起的腫塊。
小兒腹股溝疝氣的發(fā)生率約為1-4%,男寶寶發(fā)病率是女寶寶的10倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè)。
小兒腹股溝疝氣,它有一些什么樣的癥狀呢??
從外觀(guān)上講,患兒在腹股溝處會(huì)有一個(gè)腫物突出來(lái)。在患兒哭鬧的時(shí)候突出來(lái)得比較厲害,安靜的時(shí)候有部分小孩可以還納。家長(zhǎng)在孩子不斷啼哭、不安睡的情況下,要檢查一下他的腹股溝位置有沒(méi)有腫物突出。
寶寶如果得了腹股溝疝,有什么需要注意的呢?
家人要觀(guān)察腫物有沒(méi)有突出,如果有,突出后短期有無(wú)還納。如果腫物長(zhǎng)期突出,過(guò)了12或者24小時(shí)還不還納,就要及時(shí)到醫(yī)院去看。否則患兒腸管會(huì)有絞窄、壞死的危險(xiǎn),嚴(yán)重甚至要做手術(shù)切腸子。
怎樣才能預(yù)防寶寶得腹股溝疝呢??
因?yàn)楦构蓽橡薮蠖嗍窍忍煨缘,因此避免早產(chǎn)很重要。此外,孩子營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)如果跟得上,腹壁也會(huì)相應(yīng)強(qiáng)壯點(diǎn)。如果出現(xiàn)腹股溝疝的情況,要堅(jiān)持帶患兒到兒科門(mén)診看保健,讓醫(yī)生及時(shí)評(píng)估寶寶的腹股溝疝是否需要外科干預(yù)。
家庭醫(yī)生在線(xiàn):各位網(wǎng)友大家好,歡迎收看家庭醫(yī)生在線(xiàn)育兒新主張。本期育兒新主張請(qǐng)來(lái)了廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科的陳立民主任,為大家講解小兒腹股溝疝的問(wèn)題。陳立民主任是廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)兒內(nèi)科呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng),新生兒專(zhuān)業(yè)等疾病的診斷與治療。陳主任,您好。
陳立民:各位網(wǎng)友大家好。
家庭醫(yī)生在線(xiàn):陳主任,小兒腹股溝疝它有一些什么樣的癥狀呢?
陳立民:首先從外觀(guān)上講呢,它是在腹股溝處有一個(gè)腫物突出來(lái)。在寶寶哭鬧的時(shí)候突出來(lái)得比較厲害,安靜的時(shí)候有部分小孩可以還納。有時(shí)候如果不注意包上尿布,家人就發(fā)現(xiàn)小孩就不停地哭鬧,好像肚子不舒服的樣子。所以我們兒科醫(yī)生在檢查寶寶的時(shí)候呢,除了檢查臉色、摸肚子之外,還要解開(kāi)尿布看看腹股溝的位置有沒(méi)有突出物。家長(zhǎng)也要在孩子不斷啼哭、不安睡的情況下,檢查一下他的腹股溝位置有沒(méi)有腫物突出。
家庭醫(yī)生在線(xiàn):哪一類(lèi)的寶寶會(huì)比較容易得腹股溝疝呢?
陳立民:主要還是早產(chǎn)兒比較容易患腹股溝疝。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的腹壁發(fā)育得不是很成熟,因此患病比例較高。還有男孩子也比較容易出現(xiàn)腹股溝疝。
家庭醫(yī)生在線(xiàn):那寶寶如果得了腹股溝疝,要得到一些什么樣的護(hù)理呢?
陳立民:主要就是家人要觀(guān)察腫物有沒(méi)有突出,如果有,突出后短期要有還納。如果患兒哭鬧的時(shí)候稍微有一點(diǎn)突出來(lái),但停止哭鬧、平臥、安靜的時(shí)候自己能落回腹腔,相當(dāng)于腫物會(huì)消失,那就不怕。如果有長(zhǎng)期腫物突出,過(guò)了12或者24小時(shí)還不還納,就要及時(shí)到醫(yī)院去看。否則腸管會(huì)有絞窄、壞死的危險(xiǎn),嚴(yán)重甚至要做手術(shù)切腸子。
家庭醫(yī)生在線(xiàn):那如果寶寶得了腹股溝疝,平時(shí)有一些什么禁忌呢?
陳立民:主要還是要盡量避免哭鬧。因?yàn)榭摁[腹壓增高(腫物)會(huì)突出來(lái),而且突出時(shí)間長(zhǎng),腫物就會(huì)不斷增大。如果摸腫物患兒感到疼,更要及時(shí)到醫(yī)院去看。一般小孩子腹股溝的腫物在6個(gè)月左右,有一部分輕度的腹股溝疝自己會(huì)還納,腹壁成長(zhǎng)得好自己會(huì)好。但有一部分患兒,則要經(jīng)過(guò)外科小手術(shù)才能還納。
家庭醫(yī)生在線(xiàn):怎樣才能預(yù)防寶寶得腹股溝疝呢?
陳立民:因?yàn)楦构蓽橡藓芏嗍窍忍煨缘,因此避免早產(chǎn)很重要。小孩子營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)如果跟得上,腹壁也會(huì)相應(yīng)強(qiáng)壯點(diǎn)。如果出現(xiàn)腹股溝疝的情況,要堅(jiān)持帶患兒到兒科門(mén)診看保健,讓醫(yī)生及時(shí)評(píng)估寶寶的腹股溝疝有進(jìn)展呢還是需要外科干預(yù)。所以我們一般都提倡,小孩子除了哭鬧時(shí)候腫物突出來(lái)不還納及時(shí)看醫(yī)生以外,還需要每個(gè)月都看兒科保健,由保健醫(yī)生決定,他的疝氣是不是要請(qǐng)外科醫(yī)生會(huì)診這樣子。
家庭醫(yī)生在線(xiàn):非常感謝陳主任參加我們本期家庭醫(yī)生在線(xiàn)育兒新主張的節(jié)目,謝謝陳主任。
陳立民:謝謝大家。
編輯:方徽雯 主編:郎成林 監(jiān)制:鄒蓮 設(shè)計(jì):曾凌科 通訊員:黃賢君