多形性紅斑與濕疹的區(qū)別
多形性紅斑是濕疹的一種。臨床表現(xiàn)是身體上對(duì)稱(chēng)性地出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰、大皰及紫癜等,而且多發(fā)生在肢體伸側(cè)。靶性皮損或虹膜狀皮損是本病的典型表現(xiàn),多見(jiàn)于手足部位,看上去為圓形水腫性紅斑,中心有水皰。
多形紅斑常發(fā)生于春秋二季,往往起病較急。前驅(qū)癥狀有低熱、頭痛、四肢乏力、關(guān)節(jié)及肌肉酸痛。部分病人可同時(shí)或發(fā)病之前易患單純皰疹或上呼吸道感染。
皮疹好發(fā)于面頸部及四肢遠(yuǎn)端,口腔、眼等粘膜也可被累及。皮損表現(xiàn)為多形性,呈紅斑、斑丘疹、水皰、大皰、紫斑有風(fēng)團(tuán)等,但以斑丘疹和紅斑為最常見(jiàn)。
典型損害色澤為內(nèi)紫外紅,中央可出現(xiàn)水皰。外觀甚奇特,個(gè)個(gè)皮疹境界楚楚,宛以靶狀形態(tài),此乃所謂虹膜樣皮損。見(jiàn)到這樣皮疹,對(duì)診斷有幫助?;继幧ΠW或輕度疼痛和灼熱感。發(fā)病期中、一般無(wú)明顯全身癥狀,病程自限,皮損約經(jīng)2~4周可望消退,但常常再?gòu)?fù)發(fā)。
此外,在臨床實(shí)踐中,尚可見(jiàn)到兩種特殊類(lèi)型,即寒冷型多形紅斑和斯蒂芬斯一約翰遜綜合征。寒冷型多形紅斑:本型以女性青年占多數(shù),均在每年寒冷季節(jié)發(fā)病。
發(fā)病可能與使用藥物、食人蛋白如魚(yú)、蝦、蟹、蛋類(lèi)、奶類(lèi)等有關(guān),接觸花粉、灰塵、日光、注射疫苗\遭受寒冷刺激和精神情緒緊張,以及病毒感染、體內(nèi)慢性病灶和膠原疾病、惡性腫瘤等因素均可作為過(guò)敏原而引發(fā)此病。但臨床上往往不能找出明確的發(fā)病誘因或過(guò)敏原。
只有通過(guò)自身鍛煉,日常的鍛煉,使機(jī)體免疫力提高才是治療的關(guān)鍵。另外,要保持室內(nèi)清潔,通風(fēng),不要太潮濕。再有霉菌和空氣污染的環(huán)境里很不利。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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