手面上起小疙瘩可能由多種因素引起，如濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹、扁平疣、手癬等。

1. 濕疹：是一種常見的皮膚炎癥，病因較為復(fù)雜，可能與遺傳、免疫功能異常、環(huán)境因素等有關(guān)。外界的過敏原、刺激物，如花粉、塵螨、化學(xué)物質(zhì)等，以及內(nèi)部的精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)等都可能誘發(fā)濕疹?；颊呤植科つw會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等，伴有明顯瘙癢。治療上，可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢癥狀，也可涂抹氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥物抗炎。

2. 接觸性皮炎：主要是手部皮膚接觸了某些外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。常見的接觸物有化妝品、洗滌劑、金屬飾品等。表現(xiàn)為接觸部位邊界清楚的紅斑、丘疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰、大皰。治療時(shí)，首先要避免再次接觸致敏物質(zhì)，然后可外用糠酸莫米松凝膠、鹵米松乳膏等藥物，癥狀嚴(yán)重者還需口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。

3. 汗皰疹：又稱出汗不良性濕疹，可能與精神因素、過敏體質(zhì)、局部感染、汗腺導(dǎo)管堵塞等有關(guān)。一般在春末夏初開始發(fā)病，夏季加重，入冬自愈。典型癥狀為手掌、手指側(cè)面及指端皮膚出現(xiàn)米粒大小的水皰，略高出皮膚表面，常伴有不同程度的瘙癢和燒灼感。治療可外用曲安奈德尿素軟膏、他克莫司軟膏等藥物，瘙癢明顯時(shí)可口服依巴斯汀片等抗組胺藥。

4. 扁平疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，具有一定的傳染性?？赏ㄟ^直接接觸或間接接觸傳播，如共用毛巾等。表現(xiàn)為手面上出現(xiàn)扁平隆起的小疙瘩，表面光滑，質(zhì)地較硬，顏色可為膚色、淡褐色等。治療方法包括外用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等藥物，也可采用冷凍、激光等物理治療方法。

5. 手癬：是由皮膚癬菌引起的手部淺表皮膚真菌感染，常由足癬傳染而來，也可通過直接接觸或間接接觸感染。患者手部會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、脫屑等癥狀，伴有瘙癢，病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚增厚、粗糙、皸裂。治療主要使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。

手面上起小疙瘩的原因多樣，不同病因?qū)е碌母泶裨诎Y狀表現(xiàn)和治療方法上有所不同。當(dāng)手面上出現(xiàn)小疙瘩時(shí)，應(yīng)仔細(xì)觀察其癥狀特點(diǎn)，若癥狀較輕且持續(xù)時(shí)間較短，可先嘗試使用上述藥物進(jìn)行治療。但如果癥狀嚴(yán)重、持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，以便明確診斷并進(jìn)行針對性治療。