一說話就咳嗽，皮膚問題可能是誘因，常見的有皮膚過敏、特應(yīng)性皮炎、銀屑病、皮膚瘙癢癥、皮膚干燥癥等。

1. 皮膚過敏：當皮膚接觸到過敏原，如花粉、塵螨、化妝品等，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生過度反應(yīng)。這種反應(yīng)不僅會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢等癥狀，還可能引發(fā)呼吸道的過敏反應(yīng)。呼吸道黏膜受到刺激后，敏感性增加，說話時氣流的沖擊就容易引起咳嗽。治療上可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物，以減輕過敏癥狀，但需遵醫(yī)囑。

2. 特應(yīng)性皮炎：這是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，與遺傳、免疫等因素有關(guān)?；颊咂つw屏障功能受損，容易受到外界刺激。同時，體內(nèi)的炎癥反應(yīng)可能波及呼吸道，使呼吸道黏膜處于高敏狀態(tài)。說話時，呼吸道受到震動和氣流變化的影響，就會引發(fā)咳嗽。治療可選用氫化可的松、糠酸莫米松、鹵米松等糖皮質(zhì)激素類藥物，具體用藥要遵醫(yī)囑。

3. 銀屑病：是一種免疫介導(dǎo)的慢性皮膚病，患者體內(nèi)存在免疫紊亂。這種免疫異常不僅影響皮膚，還可能累及呼吸道，導(dǎo)致呼吸道黏膜的炎癥和敏感性改變。說話時，呼吸道的輕微刺激就可能觸發(fā)咳嗽反射。治療可使用甲氨蝶呤、環(huán)孢素、阿維A等藥物，使用時需遵循醫(yī)生的建議。

4. 皮膚瘙癢癥：主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢，但無原發(fā)性皮膚損害。瘙癢可能會引起患者頻繁搔抓，導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢受到刺激。這種刺激可能通過神經(jīng)傳導(dǎo)影響到呼吸道，使呼吸道的敏感性增加，說話時容易引發(fā)咳嗽。治療可使用爐甘石洗劑、多塞平乳膏、復(fù)方樟腦乳膏等藥物，使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

5. 皮膚干燥癥：皮膚水分流失過多，導(dǎo)致皮膚干燥、粗糙。干燥的皮膚會使皮膚神經(jīng)末梢更加敏感，同時也可能影響到呼吸道的黏膜水分平衡。說話時，呼吸道黏膜的干燥刺激會引發(fā)咳嗽。治療可使用尿素霜、維生素E乳、凡士林等保濕劑，具體使用方法需遵醫(yī)囑。

綜上所述，皮膚問題如皮膚過敏、特應(yīng)性皮炎、銀屑病、皮膚瘙癢癥、皮膚干燥癥等都可能成為一說話就咳嗽的誘因。當出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或皮膚病科就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行合理治療。