萎縮的原因可分為二大類，生理性萎縮和病理性萎縮。前者是機(jī)體發(fā)育一定階段時，某些器官組織的退化現(xiàn)象。如青春期的胸腺;絕經(jīng)后的性腺、乳腺、子宮;老年人的各器官的萎縮。后者為在病理狀態(tài)下出現(xiàn)的萎縮，如全身性萎縮的原因常為營養(yǎng)不良持續(xù)時間較長時，發(fā)生在消耗性疾病(如惡性腫瘤)及長期饑餓。局部性萎縮常見于局部缺血造成的腦、腎萎縮(如動脈粥樣硬化癥);長期受壓導(dǎo)致的局部壓迫性萎縮(如腎盂積水壓迫腎實質(zhì)，使之萎縮變簿);肢體器官長期不活動所致廢用性萎縮(如：用石膏固定骨折的患肢時，肌肉和骨都因長期不活動而萎縮);因內(nèi)分泌功能低下所致的靶器官萎縮(如西蒙病時垂體功能低下引起的甲狀腺、腎上腺、性腺等器官的萎縮)。

　　患者：去年5月是最后一次來例假。B超顯示子宮有點萎縮。用過磁性激素,開始還有點效.本人不敢長期用。 出現(xiàn)耳鳴、潮熱等現(xiàn)象。

　　廣州市第二人民醫(yī)院婦科區(qū)煦東：醫(yī)學(xué)上把年齡在40歲以前就發(fā)生絕經(jīng)定義為卵巢早衰。絕經(jīng)的定義是進(jìn)入更年期以后，停經(jīng)13個月都沒有再來月經(jīng)，以后都不會再來月經(jīng)，就是絕經(jīng)。您是44歲，10個月沒有來月經(jīng)，那么很可能再過3個月都不會再來月經(jīng)，這就進(jìn)入絕經(jīng)期了。如果使用性激素而造成月經(jīng)復(fù)潮，對卵巢恢復(fù)功能是沒有幫助的，只有使用促排卵的方法使卵巢恢復(fù)排卵，才能使卵巢有恢復(fù)功能的機(jī)會。如果長期使用雌激素來刺激子宮內(nèi)膜生長，造成子宮內(nèi)膜脫落而出血，像月經(jīng)來潮，這是沒有很大的實際意義，是一種假象。況且，長期使用雌激素會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌，因此請您慎重考慮。如果因為絕經(jīng)后出現(xiàn)耳鳴、潮熱等現(xiàn)象，可以通過口服地黃丸等中成藥對癥治療。值得一提的是，建議您在出現(xiàn)耳鳴時，先找耳鼻喉?？坪蜕窠?jīng)?？茖＜覚z查一下是否有這方面的疾病，排除了這兩方面的疾病后，才能認(rèn)為是圍絕經(jīng)期的癥狀。

　　女性的月經(jīng)周期是由子宮內(nèi)膜有規(guī)律周期性的增厚，螺旋化，脫落引發(fā)的一種正常的生理現(xiàn)象。但是它需要依賴丘腦下部－腦垂體－卵巢的協(xié)調(diào)和子宮內(nèi)膜對性激素的周期性反應(yīng)來支持的。子宮內(nèi)膜萎縮可以由卵巢功能低下,垂體病變，子宮內(nèi)膜癌等多種病因引起。子宮內(nèi)膜萎縮的臨床表現(xiàn)是月經(jīng)量減少，不孕等嚴(yán)重的病變。一般多見于育齡期婦女。具體情況，建議到醫(yī)院檢查一下,查明病因以便對癥治療。

　　臨床表現(xiàn)

　?。ㄒ唬┰陆?jīng)異常：先天性無子宮或始基子宮患者無月經(jīng)。幼稚型子宮患者可無月經(jīng)，亦可有月經(jīng)過少、遲發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn)；雙子宮、雙角子宮患者?？沙霈F(xiàn)月經(jīng)量過多及經(jīng)期持續(xù)時間延長。

　?。ǘ┎辉校簾o子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者，常為不孕主要原因之一。

　?。ㄈ┎±砣焉铮喊l(fā)育異常之子宮于妊娠后往往引起流產(chǎn)，早產(chǎn)或胎位異常。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢，則孕卵可著床于殘角子宮內(nèi)，但由于其子宮肌層發(fā)育不良，常于孕期破裂，癥狀同宮外孕。

　?。ㄋ模┊a(chǎn)時、產(chǎn)后病理：發(fā)育畸形之子宮常并存子宮肌層發(fā)育不良。分娩時可因產(chǎn)力異常、宮頸擴(kuò)張困難，而造成難產(chǎn)甚至子宮破裂。經(jīng)陰道分娩可能發(fā)生胎盤滯留、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙子宮患者妊娠后，妊娠之子宮發(fā)育成長，非妊娠之子宮如位于子宮直腸窩，分娩時可造成阻塞性難產(chǎn)。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者，于產(chǎn)后可因非妊娠側(cè)宮腔排出蛻膜而發(fā)生出血。

　　專家簡介：區(qū)煦東，男，廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院 廣州市婦產(chǎn)科研究所 婦科副主任醫(yī)師，任第四屆中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會全國理事會理事，現(xiàn)任廣州醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)與臨床教學(xué)督導(dǎo)專家。長期從事婦產(chǎn)科臨床及研究工作，對不孕不育癥，子宮內(nèi)膜異位癥，多囊卵巢綜合征，月經(jīng)失調(diào)、更年期綜合征、婦科炎癥、性轉(zhuǎn)播疾病，乳腺疾病的早期診斷與治療及各種婦科腫瘤手術(shù)治療頗有經(jīng)驗。

　　從事婦產(chǎn)科臨床工作30年，對婦產(chǎn)科急腹癥和危重病癥的診治有豐富的實踐經(jīng)驗。以血液流變學(xué)和血液動力學(xué)為理論基礎(chǔ)，開展對妊高征、妊娠合并嚴(yán)重的心肝、腎等內(nèi)科疾病及多器官臟器衰竭的研究，以測定CVP、合理使用血管活性藥物、血液透析等對婦產(chǎn)科出血性休克、DIC，妊娠合并心衰、高血壓危象、腎誤竭的孕婦進(jìn)行搶救。通過在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的臨床研究，提倡科學(xué)監(jiān)測胎兒生長發(fā)育，回歸自然分娩，推行愛嬰愛母行動，優(yōu)生優(yōu)育。近20年來，開展性醫(yī)學(xué)及婦女心理學(xué)研究，進(jìn)行性心理及女性心理疾病的臨床治療。

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