患者：區(qū)醫(yī)生，您好，我女朋友于1年前查出得了宮頸糜爛三度。之后的一年中一直在積極治療。從未松懈。主要是外用塞藥和吃抗生素。例如阿奇霉素。沒(méi)有做過(guò)物理的治療。但是隨著治療的深入煩惱也越來(lái)越多。之后她還得了急性盆腔炎，還有積液。然后又有了宮頸息肉(無(wú)惡變)。而這一年為了她的治療我們也沒(méi)有性行為了，是徹底沒(méi)有了。那為什么還會(huì)有這么多新毛病出來(lái)呢?簡(jiǎn)單說(shuō)下她生活習(xí)慣較好，很愛(ài)干凈。也是某三甲醫(yī)院小醫(yī)生，您說(shuō)為什么會(huì)這樣呢?我還有比較擔(dān)心的是，因?yàn)樗蟼€(gè)月積液沒(méi)有了，這次又有了21cm的積液。醫(yī)生給她開(kāi)了3天的阿奇霉素掛水治療，積液很反復(fù)。我想請(qǐng)問(wèn)您的是這樣像她這樣的毛病問(wèn)題越來(lái)越多的現(xiàn)象正常么?另外積液應(yīng)該怎么治療呢?謝謝您的回答，祝您快樂(lè)。

　　區(qū)煦東大夫給您的回復(fù):根據(jù)您提供的情況來(lái)看，如果盆腔內(nèi)有20mm的“積液”的話，不能診斷為盆腔炎!如果這些“積液”時(shí)有時(shí)無(wú)的話，就更說(shuō)明根本就不是盆腔炎引起的“積液”，而是生理性積液，也就是說(shuō)，這些積液有可能是月經(jīng)血倒流進(jìn)盆腔所引起的，也可能是排卵后，卵泡液積聚在直腸窩里面，所以不需要治療!請(qǐng)您參考我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)盆腔積液的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。

　　患者：是的，我女朋友就是時(shí)有時(shí)無(wú)的!但是有一個(gè)很重要的細(xì)節(jié)，就是以前我們做過(guò)培養(yǎng)里面有細(xì)菌，這個(gè)細(xì)菌能認(rèn)定為盆腔炎么?然后以前的醫(yī)生就是對(duì)她使用掛抗生素然后灌腸等方法治療的。我這幾天一直在看您的文章覺(jué)得受益匪淺。非常感謝您的幫助。我們?cè)谔K州看了蘇州第四人民醫(yī)院，鎮(zhèn)江看了鎮(zhèn)江婦幼保健醫(yī)院，還有蘇州大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院都是這樣的簡(jiǎn)單治療方法。以前她也有過(guò)積液，積液一掛阿奇霉素就好了。反復(fù)過(guò)一次呢，上次是16cm。以往的醫(yī)生都說(shuō)是盆腔炎引起的.我看了您的文章后對(duì)他們單一的簡(jiǎn)單的方法也產(chǎn)生了懷疑，所以特來(lái)咨詢您，謝謝您的幫助!那區(qū)主任，我們現(xiàn)在應(yīng)該怎么確定是不是您說(shuō)的生理性積液呢?就是怎么和病理性的區(qū)分?應(yīng)該做什么檢查?

　　區(qū)煦東大夫給您的回復(fù):生理性“積液”一般來(lái)說(shuō)不會(huì)超過(guò)30mm的量，生理性積液隨著月經(jīng)周期中不同的時(shí)候會(huì)有明顯的變化。生理性積液存在時(shí)，積液培養(yǎng)沒(méi)有檢查出致病菌。

　　專家簡(jiǎn)介：區(qū)煦東，男，廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院 廣州市婦產(chǎn)科研究所 婦科副主任醫(yī)師，任第四屆中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)全國(guó)理事會(huì)理事，現(xiàn)任廣州醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)與臨床教學(xué)督導(dǎo)專家。長(zhǎng)期從事婦產(chǎn)科臨床及研究工作，對(duì)不孕不育癥，子宮內(nèi)膜異位癥，多囊卵巢綜合征，月經(jīng)失調(diào)、更年期綜合征、婦科炎癥、性轉(zhuǎn)播疾病，乳腺疾病的早期診斷與治療及各種婦科腫瘤手術(shù)治療頗有經(jīng)驗(yàn)。

　　從事婦產(chǎn)科臨床工作30年，對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥和危重病癥的診治有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。以血液流變學(xué)和血液動(dòng)力學(xué)為理論基礎(chǔ)，開(kāi)展對(duì)妊高征、妊娠合并嚴(yán)重的心肝、腎等內(nèi)科疾病及多器官臟器衰竭的研究，以測(cè)定CVP、合理使用血管活性藥物、血液透析等對(duì)婦產(chǎn)科出血性休克、DIC，妊娠合并心衰、高血壓危象、腎誤竭的孕婦進(jìn)行搶救。通過(guò)在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的臨床研究，提倡科學(xué)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，回歸自然分娩，推行愛(ài)嬰愛(ài)母行動(dòng)，優(yōu)生優(yōu)育。近20年來(lái)，開(kāi)展性醫(yī)學(xué)及婦女心理學(xué)研究，進(jìn)行性心理及女性心理疾病的臨床治療。

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