患者：區(qū)大夫：您好。我外陰瘙癢非常嚴(yán)重，什么都干不下去，尤其是晚上，根本不能入睡。我以前沒有過(guò)婦科疾病，這是第一次，我真的不知道怎么辦好，而且很害怕。我用了皮炎平有灼痛感，每天用清水洗也不起作用，醫(yī)生診斷是細(xì)菌性陰道炎，但現(xiàn)在分泌一些像豆腐渣一樣的白色粘液，我看了您寫的文章，應(yīng)該是霉菌性陰道炎吧?那我之前用了治療細(xì)菌性陰道炎的方法治療會(huì)不會(huì)更受影響。我擔(dān)心不能治好，現(xiàn)在痛苦極了。不知道該怎么辦，醫(yī)院也不敢再去，有的醫(yī)生態(tài)度不好，也怕再診斷錯(cuò)誤。我通過(guò)看您的文章和病人反饋，非常相信您，所以希望區(qū)大夫幫我解決，謝謝您啦 區(qū)大夫，還有人說(shuō)要用小蘇打溶液坐浴，如果我只用這種方法可以治愈嗎?因?yàn)槲也惶矣盟ㄖ惖模恢婪旁诶锩媸遣皇蔷筒挥霉芰?，它自己就?huì)融化掉了?而且沖洗陰道我也不敢，總覺得越往里沖，陰道的細(xì)菌就會(huì)越多。怎么辦呢區(qū)大夫? 區(qū)大夫，剛剛看了許多您與患者之間的交流，被您高尚的醫(yī)德深深感動(dòng)了，您是那么有耐心，又有高明的醫(yī)術(shù)，非常敬佩您?？戳四鷮懙哪切叶疾幌朐偃メt(yī)院檢查了。我總結(jié)了一下您的治療方案，您看我這樣治療可不可以：每天在大半盆溫水中放入大約一個(gè)瓷調(diào)羹量碳酸氫鈉的“粉”(“小蘇打粉”就是碳酸氫鈉粉)后攪拌溶化就行，不需要往陰道內(nèi)沖洗任何藥液，只需要往陰道內(nèi)塞進(jìn)抗霉菌的藥栓(達(dá)克寧栓或雙唑泰栓)連續(xù)10天就能治愈。如果我患的是霉菌性陰道炎，每天換太陽(yáng)曬過(guò)或烘干的內(nèi)褲，治療完一個(gè)療程后，所有這期間用過(guò)的東西全部換新的，區(qū)大夫，您看這樣治療可以嗎?好多醫(yī)生治療方法都不正確，我真不敢再去醫(yī)院看醫(yī)生了，您說(shuō)的對(duì)，不是醫(yī)院招牌好所有的醫(yī)生醫(yī)術(shù)就高，現(xiàn)在我只信您。達(dá)克寧栓或雙唑泰栓哪一個(gè)好些啊?還有，我過(guò)四五天就要來(lái)月經(jīng)了，那我是不是要月經(jīng)來(lái)過(guò)后再治療啊?但是，我現(xiàn)在每天真的很難受，撐不下去了，我該怎么辦啊區(qū)大夫? 區(qū)大夫，我昨天用了一次選立安軟膏，成分主要有：苦參、黃柏、魚腥草、五倍子、冰片，有清熱解毒和去濕止癢的作用。用了之后，一晚上也沒有癢。今天早晨又用了一次，肛門處也涂抹了一點(diǎn)，但涂上就開始癢，肛門處更嚴(yán)重，區(qū)大夫，我還能繼續(xù)用下去嗎?

　　區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的情況來(lái)看，您有外陰瘙癢的癥狀，到醫(yī)院就診醫(yī)生說(shuō)您是細(xì)菌性陰道炎，這與您的癥狀不相符，因?yàn)榧?xì)菌性陰道炎不會(huì)引起外陰嚴(yán)重的瘙癢感。建議您換一所醫(yī)院，到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診。只有檢查白帶里面有霉菌，才能使用治療霉菌的藥物。

　　患者：區(qū)大夫，您好，非常感激您在百忙之中回答我的問(wèn)題!我今天換了一所三甲醫(yī)院，大夫給我檢查的結(jié)果是：“查見霉菌;UBC滿視野，未找到滴蟲?！彼f(shuō)我是細(xì)菌性與霉菌性陰道炎混合的，體內(nèi)取的化驗(yàn)物呈綠色，大夫說(shuō)很嚴(yán)重。她給我開的：伊曲康唑膠囊、克霉唑陰道泡騰片、婦炎康復(fù)片、茯浦洗液。她說(shuō)先用著藥，過(guò)兩三天月經(jīng)來(lái)了停用，之后再繼續(xù)用。您看我是這兩種病菌混合的嗎?我先按照那個(gè)大夫說(shuō)的可以嗎?

　　區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的檢查白帶情況來(lái)看，只是證實(shí)您患了霉菌性陰道炎。在患有霉菌性陰道炎的時(shí)候，肯定是陰道內(nèi)菌群失調(diào)，檢查白帶的話，也就會(huì)出現(xiàn)好像細(xì)菌性陰道炎的現(xiàn)象，但是在治愈霉菌性陰道炎之后，大多數(shù)都會(huì)使陰道內(nèi)的菌群恢復(fù)正常狀態(tài)，也就無(wú)需再治療“細(xì)菌性陰道炎”了。使用應(yīng)該首先使用治療霉菌性陰道炎的藥物連續(xù)10天，然后在用完藥后7天復(fù)查白帶看看是否白帶正常了。

　　專家簡(jiǎn)介：區(qū)煦東，男，廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院 廣州市婦產(chǎn)科研究所 婦科副主任醫(yī)師，任第四屆中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)全國(guó)理事會(huì)理事，現(xiàn)任廣州醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)與臨床教學(xué)督導(dǎo)專家。長(zhǎng)期從事婦產(chǎn)科臨床及研究工作，對(duì)不孕不育癥，子宮內(nèi)膜異位癥，多囊卵巢綜合征，月經(jīng)失調(diào)、更年期綜合征、婦科炎癥、性轉(zhuǎn)播疾病，乳腺疾病的早期診斷與治療及各種婦科腫瘤手術(shù)治療頗有經(jīng)驗(yàn)。

　　從事婦產(chǎn)科臨床工作30年，對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥和危重病癥的診治有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。以血液流變學(xué)和血液動(dòng)力學(xué)為理論基礎(chǔ)，開展對(duì)妊高征、妊娠合并嚴(yán)重的心肝、腎等內(nèi)科疾病及多器官臟器衰竭的研究，以測(cè)定CVP、合理使用血管活性藥物、血液透析等對(duì)婦產(chǎn)科出血性休克、DIC，妊娠合并心衰、高血壓危象、腎誤竭的孕婦進(jìn)行搶救。通過(guò)在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的臨床研究，提倡科學(xué)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，回歸自然分娩，推行愛嬰愛母行動(dòng)，優(yōu)生優(yōu)育。近20年來(lái)，開展性醫(yī)學(xué)及婦女心理學(xué)研究，進(jìn)行性心理及女性心理疾病的臨床治療。

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