從男性來(lái)說(shuō)，精液正常，但性功能不正常，如陽(yáng)痿，陰莖過(guò)短過(guò)小，尿道下裂不能將精液射入陰道或子宮頸；精液不正常，如精液和精子量過(guò)少，精子活動(dòng)力不足等。從女性來(lái)說(shuō)，陰道狹窄，陰道痙攣， 子宮位置不正，不能直接接受精液；宮頸粘液過(guò)稠，精子不容易穿透。如果具有這些問(wèn)題，不能生育，又想要孩子，可以采用人工授精，以達(dá)生育目的。

丈夫的精液不正常如精子少等怎么辦？可以采用三種方法：

第一種用丈夫的精液進(jìn)行人工授精。丈夫精液中精子數(shù)量少，可多次收集冰凍冷藏，待累積到相當(dāng)數(shù)量后，一次人工授精給自己的妻子。

第二種用混合精液進(jìn)行人工授精。由于丈夫的精子量較少，可將其他供精者的精液與自己丈夫的精液混合后，進(jìn)行人工授精。由于丈夫精液的加入，似乎有一種心理上的安慰。施行這種人工授精，更要有社會(huì)和法律方面的保護(hù)，以及嚴(yán)格的法律手續(xù)。

第三種用其他男子提供的精液進(jìn)行人工授精。這主要用于丈夫是個(gè)無(wú)精者，或丈夫患有遺傳病，以防后代再有遺傳病。施行這種人工授精，更要有社會(huì)和法律方面的保護(hù)，以及嚴(yán)格的法律手續(xù)。

人工授精的方法并不十分繁雜，只要取男子的精液，在女子排卵期的前后注入宮頸開(kāi)口處即可。但往往要反復(fù)注入幾次，才能提高成功率。

用于人工授精的精液，可以是新鮮的，也可以是冷藏的。為了更好地開(kāi)展人工授精工作，許多國(guó)家包括我國(guó)在內(nèi)，都建立了精子庫(kù)，專門(mén)用于精液冷藏。其方法是應(yīng)用液氮使精庫(kù)溫度下降到-96度。這樣精液可貯藏很久不會(huì)變質(zhì)。需要采用冰凍的精液人工授精時(shí)，將其溶化后注入女方子宮，或?qū)⒈鶅鰻顟B(tài)的精液制成桿狀直接塞入女方子宮，讓其自行溶化。采用人工授精，其成功率可達(dá)65%左右。

丈夫患有遺傳病，以防后代再有遺傳病。施行這種人工授精，更要有社會(huì)和法律方面的保護(hù)，以及嚴(yán)格的法律手續(xù)。

人工授精的宜與忌 你們清楚了嗎？

1、夫精人工授精

（1）適應(yīng)癥

①男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育；

②宮頸因素不育；

③生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等不育；

④免疫性不育；

⑤原因不明不育。

（2）禁忌癥

①男女一方患有生殖泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳播疾??；

②一方患有嚴(yán)重的遺傳、軀體疾病或精神心理疾患；

③一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期；

④一方有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好。

2、供精人工授精

（1）適應(yīng)癥

①不可逆的無(wú)精子癥、嚴(yán)重的少精癥、弱精癥和畸精癥；

②輸精管復(fù)通失??；

③射精障礙；

④適應(yīng)癥①②③中，除不可逆的無(wú)精子癥外，其它需行供精人工授精技術(shù)的患者，醫(yī)務(wù)人員必須向其交代清楚：通過(guò)卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)也可能使其有自己血親關(guān)系的后代，如果患者本人仍堅(jiān)持放棄通過(guò)卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)助孕的權(quán)益，則必須與其簽署知情同意書(shū)后，方可采用供精人工授精技術(shù)助孕；

⑤男方和/或家族有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾??；

⑥母兒血型不合不能得到存活新生兒。

（2）人工授精禁忌癥

①女方患有生殖泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳播疾?。?/p>

②女方患有嚴(yán)重的遺傳、軀體疾病或精神疾患；

③女方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期；

④女方有吸毒等不良嗜好。

人工授精的就診步驟及注意事項(xiàng)：

1、 請(qǐng)?jiān)谠陆?jīng)干凈2-3天后就診：

所有的不孕夫婦在進(jìn)行輔助生育手術(shù)之前都需要到我中心普通門(mén)診或?qū)＜疫M(jìn)行檢查，如果在外院已經(jīng)診治過(guò)，請(qǐng)攜帶所有的檢查化驗(yàn)報(bào)告和病例，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況決定進(jìn)一步檢查的內(nèi)容和治療方案。

2、 在進(jìn)行輔助生育治療前請(qǐng)不孕夫婦攜帶好以下的證件：

1） 身份證：夫婦雙方的身份證復(fù)印件。

2） 結(jié)婚證書(shū)：復(fù)印件。

3） 生育證明：由任何一級(jí)計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)出具，如準(zhǔn)生證、育齡夫婦婚育證明、流動(dòng)人口婚育證明，或由街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或區(qū)、主管計(jì)劃生育部門(mén)開(kāi)具的證明（附上計(jì)劃生育辦公室的電話，我中心工作人員將現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)）。

3、 對(duì)于進(jìn)行人工授精治療的患者需要在手術(shù)前完成以下化驗(yàn)和檢查：

1） 男方：血型、精液常規(guī)或其他化驗(yàn)資料。

①進(jìn)行夫精人工授精治療的男方還需要檢查以下項(xiàng)目：免疫十項(xiàng)（包括乙肝二對(duì)半、丙肝抗體、HIV抗體、RPR等）。

②進(jìn)行供精人工授精治療的男方需要提供至少兩張精液檢查單或是一張病理檢查單和一張精液檢查單。

2） 女方：血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、血型、免疫十項(xiàng)（包括乙肝二對(duì)半、丙肝抗體、HIV抗體、RPR等）、白帶常規(guī)、心電圖、胸部透視（或者胸片）、B超檢查。

3） 女方的輸卵管檢查：只有輸卵管通暢、功能正常的婦女才能通過(guò)人工授精技術(shù)懷孕。

4、 在以上的化驗(yàn)和檢查都完成的情況下，不孕夫婦攜帶所有的證件、化驗(yàn)和病史資料到普通門(mén)診簽定知情同意書(shū)，在男女雙方完成相關(guān)的體檢后安排治療周期和治療方案。

治療步驟及注意事項(xiàng)：

1、 在進(jìn)行人工授精的治療周期，女方應(yīng)在月經(jīng)第11天左右（見(jiàn)紅開(kāi)始算）到醫(yī)院進(jìn)行第一次B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。根據(jù)卵泡發(fā)育情況，醫(yī)師會(huì)告之下次B超的時(shí)間及用藥情況。

2、 手術(shù)時(shí)間：當(dāng)卵泡直徑達(dá)18-20mm以上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)宮頸粘液、尿LH情況決定手術(shù)時(shí)間，一般在宮頸粘液評(píng)分大于10分時(shí)，尿LH陽(yáng)性或用絨毛膜促性腺激素hCG后進(jìn)行手術(shù)。同一個(gè)周期可能進(jìn)行一次或2次授精，即排卵前一天和排卵后一天各授精一次

3、 如果B超檢測(cè)卵泡和子宮內(nèi)膜發(fā)育欠佳，請(qǐng)暫時(shí)放棄該周期，等待下一周期或經(jīng)藥物治療后，再進(jìn)行手術(shù)。

4、 手術(shù)后14-16天早上留第一次尿，進(jìn)行妊娠試驗(yàn)，并將結(jié)果告訴我中心的醫(yī)生。

5、 如果懷孕，整個(gè)妊娠期請(qǐng)與我們保持聯(lián)系，這將幫你平安渡過(guò)妊娠期。分娩后請(qǐng)電話或來(lái)信告訴醫(yī)生您分娩的情況和孩子的性別、體重以及是否有畸形等情況。

6、 如果沒(méi)有懷孕請(qǐng)與我們聯(lián)系后決定下次治療方案。

7、 進(jìn)行人工授精4-6個(gè)周期未懷孕的，需要采用其他的治療方案，如使用促排卵藥物治療或者是體外受精-胚胎移植（試管嬰兒）。