30年前，當(dāng)路易絲·布朗呱呱墜地時(shí)，人們擔(dān)心，試管嬰兒的誕生會(huì)破壞已有的倫理關(guān)系，威脅到社會(huì)的最基本單元家庭，甚至擔(dān)心“試管”里培育出的將是畸形怪物。報(bào)紙也是紛紛驚呼：人們“扮演了上帝”、又一次“打開了潘多拉的盒子”、“違反了倫理道德”。

然而，作為“世界第一”的路易絲·布朗并沒有長(zhǎng)成怪物，而是一直健康成長(zhǎng)著。如今，她在英國(guó)布里斯托爾市的郵局工作，并已經(jīng)結(jié)婚生子。除了接受媒體的頻繁采訪之外，她與普通人的生活狀況沒有什么兩樣。

隨著路易絲·布朗和她之后越來(lái)越多的試管嬰兒來(lái)到這個(gè)世界并健康成長(zhǎng)，許多人都由衷地為這項(xiàng)技術(shù)能夠圓無(wú)數(shù)家庭的孩子夢(mèng)而高興。

盡管如此，在我們身邊，至今還是聽不到有人承認(rèn)自己孩子是試管嬰兒。試管嬰兒因?yàn)閭€(gè)人隱私的原因而蒙上一層神秘的面紗。在國(guó)人的傳統(tǒng)觀念中，不孝有三，無(wú)后為大。不管是丈夫還是妻子的原因，對(duì)很多人來(lái)講，無(wú)法正常生育都是一種難以啟齒的自卑。如果用的是別人的精子或卵子，情況更加糟糕。

2001年起，衛(wèi)生部要求，醫(yī)院必須對(duì)接受“試管嬰兒”助孕技術(shù)的受孕者進(jìn)行隨訪，跟蹤了解其懷孕、分娩直至孩子成長(zhǎng)的整個(gè)過(guò)程，以確定母親在懷孕中有無(wú)并發(fā)癥和孩子是否畸形、有無(wú)智力障礙等。

“我們都是有頭有臉的人，你不要再來(lái)問(wèn)了。”有一次，專家在對(duì)省內(nèi)某縣政府干部做電話隨訪時(shí)，對(duì)方這樣說(shuō)完就撂下了電話。“其實(shí)刻意隱瞞也不必要。絕大部分試管嬰兒都是父母的親骨肉，只有10%左右是借用他人精子或卵子生下來(lái)的。樂觀一點(diǎn)想，試管嬰兒只不過(guò)是借用了高科技，在試管里多呆了兩三天而已?！?/p>

無(wú)論外形與智力檢測(cè)，試管嬰兒都與自然懷孕的孩子相差無(wú)幾。此前，歐盟2003年公布的跟蹤調(diào)查報(bào)告顯示，試管嬰兒和正常出生的孩子一樣健康，在身體、智力、心理發(fā)育及社交能力等方面都很正常。

值得警惕的是，在研究中發(fā)現(xiàn)了一些小孩身上的遺傳基因發(fā)生了微小的改變，這些基因的變化，將會(huì)給孩子及其后代帶來(lái)什么影響，我們現(xiàn)在還不得而知。

此外，國(guó)外新的研究顯示，在體外受精過(guò)程獲取的卵子中平均有42%攜帶基因變異，這會(huì)讓創(chuàng)造出來(lái)的胎兒難以正常發(fā)育。有專家認(rèn)為，這要?dú)w咎于用來(lái)刺激排卵的藥物。為了更方便地獲取卵子，醫(yī)生都要給做體外受精手術(shù)的婦女事先使用促排卵藥物。因?yàn)閾?dān)心實(shí)驗(yàn)室里用來(lái)創(chuàng)造胚胎的卵子經(jīng)常會(huì)帶有基因缺陷，英國(guó)要求年齡超過(guò)35歲的婦女的卵子都要做非正常染色體數(shù)目的掃描，對(duì)卵子進(jìn)行篩選。

現(xiàn)在，首批試管嬰兒都已長(zhǎng)大成人。他們下一代的陸續(xù)出生，讓試管嬰兒引發(fā)的健康問(wèn)題變得更加復(fù)雜。這項(xiàng)新技術(shù)究竟會(huì)帶來(lái)哪些負(fù)面影響，現(xiàn)在還很難預(yù)測(cè)。

但專家相信，試管嬰兒技術(shù)被濫用的后果，遠(yuǎn)比農(nóng)民買假種子造成糧食絕收要嚴(yán)重得多，一旦試管嬰兒應(yīng)用、管理失控，缺陷兒、男女比例失調(diào)、近親結(jié)婚等問(wèn)題將接連出現(xiàn)，并將嚴(yán)重影響中國(guó)的人口安全。

而一部世界科學(xué)技術(shù)發(fā)展史更是早已表明，任何一項(xiàng)新技術(shù)的出現(xiàn)，都是一把“雙刃劍”。如果利用不當(dāng)，傷害的必定是人類自己。

提醒！試管嬰兒需要慎重進(jìn)行

在不孕不育患者中，人們常常認(rèn)為試管嬰兒是最后的底牌，但是，許多的患者，自以為經(jīng)濟(jì)不是問(wèn)題，常常首先提出做試管嬰兒。有的輸卵管可以治愈，有的根本沒有必要做試管嬰兒，只知道試管嬰兒是最好的、最快的懷孕方法，其實(shí)，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。

我們知道，試管嬰兒并非最佳的選擇，因?yàn)榇罅康呐R床資料證實(shí)，試管嬰兒有生理缺陷和體重不足的幾率是普通嬰兒的兩倍。中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)的專家指出，現(xiàn)在越來(lái)越多的不孕夫婦希望能借助再生醫(yī)療手段，實(shí)現(xiàn)懷孕并生下自己健康的寶寶，而現(xiàn)實(shí)卻不能不提醒不孕夫婦，人工授精技術(shù)往往會(huì)造成雙胞胎甚至多胞胎，而這種多胞現(xiàn)象，往往存在很大的風(fēng)險(xiǎn)，并非最佳的生育選擇。

據(jù)報(bào)道，即使排除掉人工授精導(dǎo)致多胎現(xiàn)象的可能性，單胞胎試管嬰兒出生時(shí)體重過(guò)輕或者帶有缺陷的風(fēng)險(xiǎn)很高。因?yàn)樵谌斯な诰珪r(shí)需要將卵子從女性體內(nèi)暫時(shí)取出，然后將其放在試管里與精子混合以使其結(jié)合，或者直接將精子注射進(jìn)卵子里面，外界的因素會(huì)對(duì)精子和卵子的結(jié)合產(chǎn)生一定影響。

另?yè)?jù)報(bào)道，還有一項(xiàng)重點(diǎn)在嬰兒體重的研究中，研究人員對(duì)美國(guó)在1996-1997年間出生的42463名試管嬰兒與1997年間出生的430萬(wàn)普通嬰兒進(jìn)行了對(duì)比，試管嬰兒出生時(shí)體重不足的情況是普通嬰兒的2.6倍，負(fù)責(zé)這項(xiàng)研究的醫(yī)學(xué)專家說(shuō)，體重過(guò)輕的新生兒出生后很有可能引起并發(fā)癥，出生時(shí)體重不足的嬰兒死亡率高于普通嬰兒。雖然試管嬰兒在1997年前出生的10歲以下嬰兒中只占0.6%，但是研究人員發(fā)現(xiàn)，在那期間出生的有體重不足的嬰兒中試管嬰兒卻占了7.8%。

是什么原因?qū)е略嚬軏雰撼錾鷷r(shí)有先天缺陷或者體重不足？澳大利亞科研人員認(rèn)為，潛在的原因可能是不育癥和用于進(jìn)行試管嬰兒實(shí)驗(yàn)的藥物，或者諸如胚胎冷凍解凍等其他與進(jìn)行人工授精的過(guò)程相關(guān)的因素，這些因素可能會(huì)導(dǎo)致嬰兒出生時(shí)帶有缺陷。而另有研究發(fā)現(xiàn)，將不育癥夫婦的人工授精胚胎植入別的女性子宮發(fā)育后，胎兒在出生時(shí)不會(huì)出現(xiàn)體重不足的現(xiàn)象，這有可能說(shuō)明試管嬰兒體重不足與不育癥有關(guān)，而不是與試管嬰兒技術(shù)有關(guān)。但雙胞胎試管嬰兒出生時(shí)體重不足的比例與自然受精的雙胞胎一樣?？茖W(xué)家認(rèn)為，單胞胎試管嬰兒即使不是早產(chǎn)兒也會(huì)體重不足，這可能與治療不育癥的方法有著直接的關(guān)系。但這只是一種可能，導(dǎo)致試管嬰兒體重不足的原因仍然是個(gè)謎。

試管嬰兒 禁忌適宜知多少

統(tǒng)計(jì)資料表明，在我國(guó)的已婚夫婦中，約有10%-15%不能生育。對(duì)于那些渴望一個(gè)孩子的不孕不育夫婦來(lái)說(shuō)，試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)無(wú)異于“救命稻草”，但實(shí)施試管嬰兒手術(shù)需要哪些條件，有沒有什么“副作用”？

試管嬰兒·釋疑

試管中小住數(shù)天 還要回到子宮里

簡(jiǎn)單地說(shuō)，試管嬰兒就是將女方的卵子從卵巢中取出來(lái)后，再?gòu)哪蟹襟w內(nèi)取出精子，然后把精子、卵子一起放入實(shí)驗(yàn)室的培養(yǎng)皿中，使卵子受精，或是在顯微鏡下進(jìn)行單精子注射，同樣也是在實(shí)驗(yàn)室里受精。

受精卵在經(jīng)過(guò)2-6天的培養(yǎng)后，就形成了卵裂球或囊胚，此時(shí)，再把胚胎移植回媽媽的子宮里面。這樣一個(gè)過(guò)程，在醫(yī)學(xué)上叫做體外受精-胚胎移植，因?yàn)榕咛ヒ谠嚬芾锱嘤?-6天，所以這樣出生的孩子就被叫做試管嬰兒了。

試管嬰兒·宜忌

做手術(shù)要看條件 有精神疾患不宜

雖然對(duì)不孕不育的夫婦來(lái)說(shuō)，試管嬰兒手術(shù)是個(gè)“福音”，但是，這種技術(shù)卻不是對(duì)每對(duì)不能生育而又想要孩子的夫婦都適用的。

對(duì)于實(shí)施試管嬰兒手術(shù)，衛(wèi)生部是有文件規(guī)定的，包括《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》（衛(wèi)生部令第14號(hào)）、《人類精子庫(kù)管理辦法》（衛(wèi)生部令第15號(hào)）等。

禁忌證（不可選用試管嬰兒技術(shù)的夫婦）

一、男女任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患，或有泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病等

二、患有《母嬰保健法》所規(guī)定的不宜生育的，目前無(wú)法進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾病的

三、任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好

四、任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期

五、女方子宮不具備妊娠功能，或是身體有嚴(yán)重的其他疾病不能妊娠的

適應(yīng)證（可以選用試管嬰兒技術(shù)的夫婦）

一、女方各種因素導(dǎo)致的卵子運(yùn)輸障礙

二、排卵障礙

三、子宮內(nèi)膜異位癥

四、男性少精、弱精癥

五、原因不明的不育

六、免疫性不育

試管嬰兒·實(shí)施

術(shù)前檢查少不了 健康身體是前提

在準(zhǔn)備接受試管嬰兒手術(shù)前，醫(yī)院會(huì)先檢查夫婦雙方的條件是否適合生育，例如，雙方是不是身體健康，女方存不存在孕期風(fēng)險(xiǎn)，是否可安全度過(guò)妊娠期等。

如果雙方身體健康，又符合適應(yīng)證、禁忌證的要求，就可以進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)了。

術(shù)前需過(guò)哪些“關(guān)卡”

一、交驗(yàn)結(jié)婚證、身份證、計(jì)劃生育服務(wù)證明

二、詢問(wèn)女方病史、手術(shù)史以及不育病史的臨床檢查及治療經(jīng)過(guò)，接受全身檢查及婦科盆腔檢查。另外，由于輸卵管因素不孕者，還需提交輸卵管檢查記錄。

三、在月經(jīng)周期后的第2-3天，檢測(cè)女性基礎(chǔ)性激素，并進(jìn)行盆腔B超檢查、陰道分泌物檢查；必要時(shí)，還要進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

四、詢問(wèn)男方病史并進(jìn)行體檢，包括精液的常規(guī)化驗(yàn)

五、夫婦雙方進(jìn)行乙肝病毒、丙肝抗體、艾滋病抗體、梅毒血清學(xué)、肝功能、血型檢查。女方還要進(jìn)行血沉、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、心電圖、染色體等檢查

（注：所有檢查完成后需制定促排卵方案，通常是在女方月經(jīng)來(lái)潮前的7-10天到醫(yī)院制定方案）