在不孕不育患者中，人們常常認(rèn)為試管嬰兒是最后的底牌，但是，許多的患者，自以為經(jīng)濟(jì)不是問(wèn)題，常常首先提出做試管嬰兒。有的輸卵管可以治愈，有的根本沒(méi)有必要做試管嬰兒，只知道試管嬰兒是最好的、最快的懷孕方法，其實(shí)，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。

我們知道，試管嬰兒并非最佳的選擇，因?yàn)榇罅康呐R床資料證實(shí)，試管嬰兒有生理缺陷和體重不足的幾率是普通嬰兒的兩倍。中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)的專家指出，現(xiàn)在越來(lái)越多的不孕夫婦希望能借助再生醫(yī)療手段，實(shí)現(xiàn)懷孕并生下自己健康的寶寶，而現(xiàn)實(shí)卻不能不提醒不孕夫婦，人工授精技術(shù)往往會(huì)造成雙胞胎甚至多胞胎，而這種多胞現(xiàn)象，往往存在很大的風(fēng)險(xiǎn)，并非最佳的生育選擇。

據(jù)報(bào)道，即使排除掉人工授精導(dǎo)致多胎現(xiàn)象的可能性，單胞胎試管嬰兒出生時(shí)體重過(guò)輕或者帶有缺陷的風(fēng)險(xiǎn)很高。因?yàn)樵谌斯な诰珪r(shí)需要將卵子從女性體內(nèi)暫時(shí)取出，然后將其放在試管里與精子混合以使其結(jié)合，或者直接將精子注射進(jìn)卵子里面，外界的因素會(huì)對(duì)精子和卵子的結(jié)合產(chǎn)生一定影響。

另?yè)?jù)報(bào)道，還有一項(xiàng)重點(diǎn)在嬰兒體重的研究中，研究人員對(duì)美國(guó)在1996-1997年間出生的42463名試管嬰兒與1997年間出生的430萬(wàn)普通嬰兒進(jìn)行了對(duì)比，試管嬰兒出生時(shí)體重不足的情況是普通嬰兒的2.6倍，負(fù)責(zé)這項(xiàng)研究的醫(yī)學(xué)專家說(shuō)，體重過(guò)輕的新生兒出生后很有可能引起并發(fā)癥，出生時(shí)體重不足的嬰兒死亡率高于普通嬰兒。雖然試管嬰兒在1997年前出生的10歲以下嬰兒中只占0.6%，但是研究人員發(fā)現(xiàn)，在那期間出生的有體重不足的嬰兒中試管嬰兒卻占了7.8%。

是什么原因?qū)е略嚬軏雰撼錾鷷r(shí)有先天缺陷或者體重不足？澳大利亞科研人員認(rèn)為，潛在的原因可能是不育癥和用于進(jìn)行試管嬰兒實(shí)驗(yàn)的藥物，或者諸如胚胎冷凍解凍等其他與進(jìn)行人工授精的過(guò)程相關(guān)的因素，這些因素可能會(huì)導(dǎo)致嬰兒出生時(shí)帶有缺陷。而另有研究發(fā)現(xiàn)，將不育癥夫婦的人工授精胚胎植入別的女性子宮發(fā)育后，胎兒在出生時(shí)不會(huì)出現(xiàn)體重不足的現(xiàn)象，這有可能說(shuō)明試管嬰兒體重不足與不育癥有關(guān)，而不是與試管嬰兒技術(shù)有關(guān)。但雙胞胎試管嬰兒出生時(shí)體重不足的比例與自然受精的雙胞胎一樣?？茖W(xué)家認(rèn)為，單胞胎試管嬰兒即使不是早產(chǎn)兒也會(huì)體重不足，這可能與治療不育癥的方法有著直接的關(guān)系。但這只是一種可能，導(dǎo)致試管嬰兒體重不足的原因仍然是個(gè)謎。

試管嬰兒不是萬(wàn)能的

據(jù)有關(guān)資料顯示，目前要求進(jìn)行試管嬰兒輔助技術(shù)的女性幾乎都是大齡女性。患者年齡在32-38歲，最大的達(dá)到40多歲。其實(shí)，人們完全沒(méi)有必要首先選擇試管嬰兒。對(duì)于一些有疾病的女性來(lái)說(shuō)，只要認(rèn)真治療，就可以恢復(fù)生育能力，就可以達(dá)到自然生育的目的。一般的情況下，試管嬰兒即使做得好，其成功率也只有30%左右，女性如果到了40歲以上，成功率只有10%左右。

由于高齡患者的試管嬰兒成功率低，所以往往要做幾次，才有可能受孕。國(guó)內(nèi)一例患者最多做了12次，而國(guó)外最多的做了27次。有的女性事業(yè)有成，只是缺少一個(gè)孩子，可因?yàn)槟挲g緣故，做了六七個(gè)周期也不成功，患者很痛苦。實(shí)際上，女性超過(guò)45歲為時(shí)已晚，這時(shí)女性常常停止排卵，更沒(méi)有可能做試管嬰兒了。

試管嬰兒并非萬(wàn)能，患者應(yīng)首選自然懷孕

專家指出，試管嬰兒作為一種輔助生育技術(shù)，其最主要的用途是用于女性輸卵管不通或者男性精液量少或質(zhì)量差等原因?qū)е碌牟辉邪Y，也用于查不出原因的不孕癥，是目前不孕癥的最后解決手段，但它并不是專門為高齡婦女設(shè)計(jì)的。女性完全沒(méi)有必要一上來(lái)就去做試管嬰兒，因?yàn)椴辉邪Y有一定的適應(yīng)癥。有的女性不孕僅僅是不排卵的話，進(jìn)行促排卵藥物治療就可以了，不需要如此破費(fèi)。

科技挑戰(zhàn)倫理觀念，輔助生育技術(shù)存爭(zhēng)議

如果女性超過(guò)了45歲，仍未生育，但又錯(cuò)過(guò)了做試管嬰兒的年齡，怎么辦呢？據(jù)了解，目前還有幾個(gè)方法可以幫助這些女性實(shí)現(xiàn)做母親的愿望。首先，可以通過(guò)捐卵的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。具體地說(shuō)，就是用某個(gè)年輕女性捐助的卵細(xì)胞，與待孕女性的丈夫的精子混合，然后將受精的卵移入待孕女性的子宮內(nèi)，發(fā)育長(zhǎng)大。雖然這個(gè)嬰兒在遺傳學(xué)上，繼承了其丈夫和捐獻(xiàn)者的特征，但是在法律上，這個(gè)孩子屬于高齡女性和其丈夫。其次，是核移植技術(shù)。即抽取年輕捐卵者的卵細(xì)胞核，注射到待孕女性的卵細(xì)胞內(nèi)，而后者卵細(xì)胞的核已經(jīng)取出。因?yàn)楹笳呒?xì)胞漿中也有遺傳物質(zhì)，將和前者的細(xì)胞核一起，共同決定將來(lái)嬰兒的遺傳性狀，所以這種方式在倫理學(xué)上存在極大爭(zhēng)議。以上兩種方法不同于嚴(yán)格意義上的生育活動(dòng)，所以仍然存在爭(zhēng)議。尤其是后者，為我國(guó)衛(wèi)生部有關(guān)法規(guī)所不允許。還有一種新技術(shù)，就是單精子胞漿注射技術(shù)，此技術(shù)適合男性少精癥、無(wú)精癥造成的不孕。