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教你如何準(zhǔn)確預(yù)測排卵 5點看排卵是否有障礙

2014-02-28 09:15:58      家庭醫(yī)生在線

黃體分泌的孕激素可興奮體溫調(diào)節(jié)中樞,使基礎(chǔ)體溫升高0.3~0.5攝氏度。所以,如果體溫有規(guī)律性的升降——月經(jīng)周期前半段時間體溫較低,到達(dá)排卵期時更低,然后隨著黃體成熟逐漸上升到峰值(比基礎(chǔ)體溫高0.3~0.5攝氏度),則有排卵的可能。

具體做來,就是每天早晨醒后自己測量體溫,并登記。一個周期后,你從起伏的體溫線可判斷是否排卵,而“谷底”體溫對應(yīng)的時間則可能是排卵的時間。

排卵試紙是否可靠

就像早早孕試紙一樣,現(xiàn)在藥店里也有“排卵試紙”出售。女性排卵前24~48小時內(nèi),尿液中的黃體生成激素(LH)會出現(xiàn)高峰值,而排卵試紙便是通過檢測LH的峰值水平,預(yù)知是否排卵的。

具體測試方法,一般排卵試紙包裝上都有說明(須嚴(yán)格按照說明做,才能盡量減少誤差)。與早早孕試紙不同的是,不可使用晨尿,并盡量采用每天同一時刻的尿樣,收集尿液前2小時應(yīng)減少水分?jǐn)z入,因稀釋了的尿樣也會妨礙LH峰值的檢測。

對于月經(jīng)周期比較規(guī)律的女性來說,在經(jīng)期前14天(也就是預(yù)計的排卵時間),這個時間的前三天加后三天,連續(xù)六天測定;而對于經(jīng)期不規(guī)律的女性,則一般在月經(jīng)干凈后第三天開始測。直到試紙上兩條杠一樣深或第二條杠比第一條杠還深,就說明將在24~48小時內(nèi)排卵,其他測試結(jié)果可參考說明書的圖示。

該來的與不該來的

結(jié)婚不久的小薇瞄了一眼日歷,“好朋友”又遲到了,這“好朋友”什么時候來,似乎從來都不打招呼。又過了一個星期,小薇有點不放心,去了趟醫(yī)院,果然“中招”。小薇一臉無奈地告訴了老公——他們暫時還不想要小孩,但現(xiàn)在也只好打亂計劃了。小薇怪自己太大意了,她清楚自己的“安全期”向來都是不確定的。

靜雯是另一個極端。婆婆和媽媽都在不停地催,她自己也覺得再拖就要做高齡產(chǎn)婦了。問題是她和老公聚少離多,而她的周期向來都不規(guī)整,雖然已經(jīng)知道如何推算最佳時期以爭取最高命中率,但這些計算方法對“紊亂”的她而言,根本就不適用。近來,聽說有“排卵試紙”,靜雯心動了。

該來的不來,不該來的來了,這樣的情景在電視劇里不少見?!霸烊恕边@樣重大的事件,似乎總是來得過于偶然。

其實,對于一個有“規(guī)整周期”的女性來說,“造人大事”是可以按計劃進(jìn)行的。而像上面的兩位女性,她們自己卻不知道,生命的一半——卵子,到底有沒有來,什么時候來?這難道是個“不能說的秘密”?

自測體溫:有冷暖才有排卵

女性的體溫隨著排卵周期會出現(xiàn)波動。排卵后,殘存的卵泡細(xì)胞逐漸黃素化成黃體,并逐漸成熟。如果卵子未受精,黃體在排卵后9~10日便開始退化,最終變成白體。

當(dāng)然,這是標(biāo)準(zhǔn)的排卵發(fā)生時的生理現(xiàn)象。試紙雖然使用方便,但由于制作過程、操作者本身等原因,準(zhǔn)確率大概只有75%。

另外,測試結(jié)果也并不是簡單的“有”或“無”。有些人可能連續(xù)強(qiáng)陽幾天,這樣既有可能發(fā)生排卵(一般發(fā)生在最后一天的強(qiáng)陽以后),也有可能根本就沒有排卵。如果是持續(xù)的弱陽性,那還可能是多囊卵巢。

醫(yī)生的方法

臨床上,醫(yī)生又是怎么測定的呢?

①宮頸黏液法:排卵期宮頸黏液稀薄而量多,拉絲度好(這個自己可以感覺到)。這種性狀的黏液,是為了配合精子和卵子的順利結(jié)合。這個時候取黏液涂片檢查,干燥后若有羊齒植物葉狀結(jié)晶,說明有排卵。

②監(jiān)測性激素水平:通常有規(guī)律排卵周期的婦女基礎(chǔ)性激素水平正常,整個周期雌激素、孕激素等性激素都有不同的高峰,據(jù)此可以判斷是否排卵。

③超聲檢查證實排卵:超聲檢查可直觀監(jiān)測卵泡的數(shù)量、生長速度及優(yōu)勢卵泡(即將脫穎而出的卵子)的情況。其中,又以陰道B超最為準(zhǔn)確。

5點看排卵是否有障礙

1、首先應(yīng)回憶自己的月經(jīng)是否正常,有無不規(guī)則或閉經(jīng)的情況。

過去有無慢性疾病,如結(jié)核、貧血和消化吸收不良等,是否動過手術(shù),以往性發(fā)育的情況和有無職業(yè)性的有毒物質(zhì)影響等,以使初步推測有無可能影響排卵的病變。

2、通過測量基礎(chǔ)體溫、檢查宮頸粘液、子宮內(nèi)膜活組織檢查和激素測定,以間接推測有無排卵。

3、由婦科醫(yī)生檢查生殖器的發(fā)育情況和卵巢有無增大。

4、根據(jù)體形、體態(tài)、毛發(fā)、嗓音、乳房發(fā)育等第二性征的情況,及頸部、四肢有無畸形等現(xiàn)象,結(jié)合上述回憶可以初步推斷排卵障礙的原因,如身材矮小、第二性征發(fā)育不良,且從未來過月經(jīng)就可能是卵巢發(fā)育不良。身材高大、第二性征發(fā)育不良則可能是中樞神經(jīng)引起的性功能不正常。全身毛發(fā)增多,可能是卵巢或腎上腺分泌雄激素太多。乳頭內(nèi)有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

5、最后需依靠一系列的內(nèi)分泌功能試驗和X線造影、染色體分析和腹腔鏡檢查,才能大致確定屬于何種原因引起的排卵障礙。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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