慢性宮頸炎是否會導致不孕?
慢性宮頸炎是婦科疾病中最常見的一種,已婚婦女中半數(shù)以上均不同程度患有此病。許多女性急性宮頸炎癥狀不太明顯,一般常被忽略而直接發(fā)生慢性宮頸炎。陰道分泌物過多的患者,約20%~25%是由宮頸炎所致,若因炎癥造成的白帶粘稠膿性,會不利于精子通過宮頸管,從而導致不孕。
少數(shù)慢性宮頸炎患者為急性宮頸炎癥未經(jīng)治愈,轉(zhuǎn)為慢性,而絕大部分患者并沒有明顯的發(fā)病過程,且患病后一些患者也沒有不適癥狀,或僅表現(xiàn)為白帶增多,在婦科檢查時才發(fā)現(xiàn)患有慢性宮頸炎。慢性宮頸炎常因急性宮頸炎治療不徹底,病原體隱藏于宮頸粘膜內(nèi)形成慢性炎癥。多見于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后,病原體侵入而引起感染。
有的患者沒有急性宮頸炎癥狀,直接發(fā)生慢性宮頸炎。慢性宮頸炎的病原體主要是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及厭氧菌。目前,沙眼衣原體及淋病奈瑟菌感染引起的慢性宮頸炎日益增多,單純皰疹病毒也可能與慢性宮頸炎有關(guān)。病原體侵入宮頸粘膜,并在此處潛藏,由于宮頸粘膜皺襞多,感染不易清除,往往形成慢性炎癥。
因為子宮頸管含有分泌黏液的腺細胞,平時所分泌的宮頸黏液非常黏稠,可以阻止細菌和精子進入子宮腔,起到天然屏障作用,具有自身保護功能。隨著月經(jīng)周期的改變(其隨著性激素的周期性改變而變化),宮頸外口的直徑、宮頸等口大小、組織的血管變化程度以及宮頸黏液的性質(zhì)(物理及化學性質(zhì))和數(shù)量均呈周期性改變。
在月經(jīng)周期前半期(指月經(jīng)來潮并干凈再至排卵期),宮頸受性激素(主要是雌激素)的影響,開始充血、水腫、血管增生,同時,宮頸黏液將在連續(xù)幾天時間內(nèi)變得稀薄而透明,其仍然有防止感染的效果,也還能允許精子順利進入子宮而達到受精之目的(此時的宮頸黏液稀薄、透明、拉絲度可達10cm,顯微鏡下可見到羊齒狀結(jié)晶);在月經(jīng)周期后半期(指排卵至下次月經(jīng)來潮)在性激素(主要是孕激素)的影響下,宮頸黏液分泌量逐漸減少,質(zhì)地也變得黏稠而渾濁,拉絲度變差并易斷裂,在顯微鏡下可見到橢圓體。
慢性宮頸炎是婦科疾病中最常見的一種,多見于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后,病原體侵入而引起感染,并由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來。許多女性急性宮頸炎癥狀不太明顯,一般常被忽略而直接發(fā)生慢性宮頸炎。陰道分泌物過多的患者,約20%~25%是由宮頸炎所致,若因炎癥造成的白帶粘稠膿性,會不利于精子通過宮頸管,從而導致不孕。
宮頸支原體感染可引起宮頸分泌物增多,改變宮頸黏液pH值,影響精子穿過宮頸,可損傷生殖道黏膜,使免疫細胞接觸精子產(chǎn)生抗精子抗體而導致不孕。
另外,宮頸衣原體、支原體感染可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎及盆腔炎,導致輸卵管粘膜被炎癥破壞,引起輸卵管粘連或阻塞,導致輸卵管性不孕。宮頸息肉可阻塞宮頸口,影響精子通過。
(責任編輯:吳潔媚 )
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