哪些女性需要做不孕篩查?
哪些女性需要做不孕篩查呢?女性不孕癥應(yīng)要早發(fā)現(xiàn)早治療,這樣才能增加治愈的幾率哦。那么,你知道不孕檢查項(xiàng)目都有哪些嗎?同時(shí),在什么情況下需要做不孕檢查呢?今天,小編就來(lái)一一告訴你,別錯(cuò)過(guò)啦。
女性需要做不孕篩查的狀況
月經(jīng)異常者包括:月經(jīng)紊亂或月經(jīng)稀疏,即月經(jīng)周期常大于35天;閉經(jīng),月經(jīng)量過(guò)少即每次經(jīng)量少于20毫升;月經(jīng)量過(guò)多,即經(jīng)量大于80毫升的女性,可能存在不排卵或子宮內(nèi)膜的病變,可阻礙懷孕。這類女性最好在懷孕前,接受相關(guān)檢查及早診斷和治療。
子宮內(nèi)膜異位癥臨床統(tǒng)計(jì)資料顯示,近六成痛經(jīng)者患有子宮內(nèi)膜異位癥,而在因不孕而行腹腔鏡檢查患者中,近五成有子宮內(nèi)膜異位癥存在。此病發(fā)病人群一般以25-45歲婦女居多。
自然流產(chǎn)病史以往出現(xiàn)自然流產(chǎn),特別是有三次以上自然流產(chǎn)史,在妊娠前一定要做相關(guān)的檢查明確造成流產(chǎn)的原因并做治療,以避免再次發(fā)生自然流產(chǎn)。
接下來(lái),再來(lái)看看女性不孕篩查的項(xiàng)目都有哪些吧。
女性不孕檢查項(xiàng)目
針對(duì)女性,排卵功能的評(píng)價(jià)是最重要的診斷步驟;如果月經(jīng)史存在明確月經(jīng)紊亂,建議盡快明確診斷并針對(duì)性治療,一般不需要進(jìn)行額外的評(píng)價(jià);月經(jīng)規(guī)則,如果排卵后第7~8天血清孕酮超過(guò)10ng/ml是明確的排卵客觀證據(jù)。
宮頸因素:宮頸粘液生成異?;蚓?粘液互相作用異常極少是不育的單純病因或主要病因;傳統(tǒng)方法診斷宮頸因素不孕癥是在預(yù)計(jì)排卵時(shí)間之前的短時(shí)間內(nèi),通過(guò)性交后使用(PCT)觀察精子個(gè)數(shù)和活力情況。目前認(rèn)為這種檢查方法有很大主觀性、可重復(fù)性差、不能預(yù)測(cè)受孕的可能性,因此不在建議不孕癥女性進(jìn)行PCT評(píng)價(jià)。
輸卵管檢查:子宮輸卵管造影(HSG)使用水或脂溶性對(duì)比劑,是評(píng)價(jià)輸卵管通暢性的傳統(tǒng)方法和標(biāo)準(zhǔn)方法,有一定的治療作用;HSG可記錄到近端和遠(yuǎn)端的輸卵管阻塞,也可能提示是否存在傘端閉鎖或輸卵管周圍粘連;如果檢查結(jié)果提示近端輸卵管阻塞,則需要進(jìn)一步評(píng)價(jià),以排除輸卵管/子宮肌層一過(guò)性或插管位置有關(guān)的偽影;
在無(wú)排卵的不孕癥女性,給予3~6個(gè)月經(jīng)周期的成功誘導(dǎo)排卵治療后沒(méi)有妊娠,應(yīng)該進(jìn)行下一步診斷評(píng)價(jià)的步驟; 或者已經(jīng)進(jìn)行了全面評(píng)價(jià),則需要考慮變更治療方案,例如采用促排卵+人工授精或者進(jìn)入試管嬰兒助孕程序。
腹腔因素:對(duì)那些有癥狀或者風(fēng)險(xiǎn)因素或者HSG后者超聲檢查提示異常,又沒(méi)有其他的ART明顯指征(如嚴(yán)重的男性不育因素)的女性,腹腔鏡檢查是最好的方法,既能明確診斷,同時(shí)還能夠鏡下治療某些病變。
女性不孕檢查項(xiàng)目基本有以上幾種。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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