精子進(jìn)入陰道、子宮后，在輸卵管壺腹部與卵細(xì)胞“鵲橋相會(huì)”結(jié)合成受精卵。如果輸卵管不通暢，并不是生育無指望了，應(yīng)視具體情況定論。

輸卵管不通有兩種情況

第一種是輸卵管通而不暢，引起的原因是管內(nèi)有輕微的炎癥粘連；或者管子過于纖細(xì)彎曲；或者輸卵管外面粘連，牽拉了輸卵管活動(dòng)。治療可以使用選擇性輸卵管插管造影再通術(shù)。對(duì)于管外粘連，也能通過腹腔鏡予以剪斷分解，使輸卵管“松綁”。經(jīng)治療，大部分婦女可以懷孕。

第二種情況是輸卵管閉塞不通，損壞程度較輕，大部分輸卵管是正常的。這種情況，可通過經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)復(fù)通術(shù)或腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)來解決，至于具體患者的具體情況應(yīng)選擇什么樣的治療方法來解決，要由專業(yè)醫(yī)生依據(jù)你的具體病情給你提供確切的診療建議。有的輸卵管積水，可在其上面開個(gè)口，放掉液體，稱輸卵管造口術(shù)。一般來講， 經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)其療效較為理想，經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)是在數(shù)字X光機(jī)下醫(yī)生通過電視屏直視下采用同軸導(dǎo)管系統(tǒng)，經(jīng)陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)管，進(jìn)行輸卵管選擇性造影，再依據(jù)輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經(jīng)輸卵管導(dǎo)管向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)絲，通過導(dǎo)管絲對(duì)于堵塞的輸卵管進(jìn)行復(fù)通分離的治療過程。經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)主要適用于輸卵管阻塞于間質(zhì)部及狹部堵塞的不孕癥患者。

各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影、通液。主要采用導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)，插入導(dǎo)管導(dǎo)絲，利用導(dǎo)管導(dǎo)絲的推進(jìn)擴(kuò)張分離作用和造影劑的沖擊力等，使輸卵管疏通至傘端。河南省商丘市民權(quán)縣中醫(yī)院不孕中心輸卵管專業(yè)診療小組通過九萬余例經(jīng)X線的子宮輸卵管造影檢查的積累，六千余經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)和三千余例輸卵管腹腔手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，積累了一整套獨(dú)特的完善的手術(shù)操作經(jīng)驗(yàn)，使這一技術(shù)的手術(shù)操作達(dá)到了近呼完美的藝術(shù)水平。經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)在適應(yīng)癥范圍其一次性復(fù)通率為90%，妊娠率為50%。這在目前治療各種輸卵管不通的治療方法的比較中其治愈率是最高的一種治療方法。

輸卵管的通暢是受孕保證

輸卵管的通暢是受孕必不可少的主要原因之一，輸卵管的管腔比較狹窄，最窄部分的管腔直徑只有1～2mm。當(dāng)發(fā)生輸卵管炎或盆腔炎時(shí)，輸卵管的最狹窄部分及傘端很容易發(fā)生粘連或完全閉鎖，這樣，精子和卵子就不能在管腔內(nèi)相遇，因而造成不孕。

輸卵管炎在不孕婦女中較為常見，其病因是由于病原體感染引起，病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等所引起。最容易發(fā)生感染的時(shí)間是產(chǎn)后、流產(chǎn)后或月經(jīng)后。分娩或流產(chǎn)時(shí)所造成的產(chǎn)道及胎盤剝離面的損傷或月經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫的創(chuàng)面，都是病原體感染內(nèi)生殖器的途徑。有時(shí)感染是與不嚴(yán)格的無菌手術(shù)操作有關(guān)，如宮內(nèi)節(jié)育器的安放、刮宮手術(shù)、輸卵管通液、碘油造影等。性生活過頻、月經(jīng)期性交，也都可以引起感染而發(fā)生輸卵管炎。少數(shù)病人是因鄰近器官的炎癥直接蔓延而來，如闌尾炎或機(jī)體其它部位的感染灶經(jīng)血行傳播達(dá)輸卵管引起感染。

輸卵管炎首先發(fā)生的部位往往是輸卵管內(nèi)膜，造成內(nèi)膜腫脹，間質(zhì)水腫，充血及滲出等病變，輸卵管粘膜上皮脫落，使粘膜互相粘連或輸卵管傘端粘連，導(dǎo)致管腔閉鎖而不孕。

輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹痛、腹脹、發(fā)熱、陰道分泌物增多或不規(guī)則陰道流血等，重癥病例，可導(dǎo)致輸卵管管腔閉塞，膿液積聚于管腔而形成輸卵管積膿。