女性的月經(jīng)周期和生殖功能的維持需要一定的脂肪貯存量和足夠的營(yíng)養(yǎng)環(huán)境，也就是說人的體重對(duì)生殖功能的影響呈“U”型的--體重極高或極低時(shí)生育能力都會(huì)下降。為此育齡期女性應(yīng)正確認(rèn)識(shí)“肥胖”，可以說肥胖是造成女性不孕癥的一個(gè)重要原因。

肥胖為什么會(huì)導(dǎo)致女性不孕

（1） 肥胖會(huì)使女性性欲下降，從而妨礙正常的性生活。雖然輕度的肥胖多不會(huì)影響性功能，但中重度肥胖可出現(xiàn)不同程度的性功能異常。肥胖者由于體內(nèi)脂肪過多，會(huì)使得體內(nèi)的性激素過多地沉積在脂肪組織中而無法發(fā)揮其功能，導(dǎo)致性欲降低。

（2）肥胖可導(dǎo)致女性內(nèi)分泌功能紊亂，性激素合成和分泌的改變，導(dǎo)致月經(jīng)異常、排卵障礙，從而影響生育。

（3）肥胖還會(huì)導(dǎo)致延遲懷孕的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)肥胖婦女在沒有采取避孕措施的情況下，比正常體重婦女平均懷孕的時(shí)間推遲長(zhǎng)達(dá)9.5個(gè)月。如果肥胖婦女同時(shí)有吸煙的習(xí)慣，那么就使得肥胖和延遲懷孕的關(guān)系更加密切。

Tips：

體重的計(jì)算

體重的粗略估計(jì)：標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）= [身高（厘米）-100]×0.9

若體重超過標(biāo)準(zhǔn)30%，就是肥胖癥。

女性不孕的幾個(gè)疾病因素

（1）內(nèi)分泌系統(tǒng)有問題影響排卵：某些遺傳性或先天性疾病引起卵巢不發(fā)育或發(fā)育不良而致卵巢中無正常卵泡發(fā)育，或卵巢中雖有卵泡發(fā)育，但由于內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂而使卵泡不能發(fā)育成熟或排卵。卵巢的功能是受下丘腦、垂體和大腦皮質(zhì)的功能所左右，如果上述各部位功能失調(diào)均可造成卵巢功能紊亂和排卵障礙，如溫度、焦慮、憂傷、高度精神緊張、環(huán)境突然改變、營(yíng)養(yǎng)不良等全身性疾病均可導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸的功能紊亂而抑制排卵造成不孕。另外，體內(nèi)其他內(nèi)分泌腺如甲狀腺、腎上腺、胰腺等功能失調(diào)亦會(huì)影響卵巢排卵和黃體形成而致不孕

（2）精子和卵子結(jié)合時(shí)遇到了機(jī)械性屏障：女性不孕癥約有%為精子與卵子結(jié)合障礙所致，障礙主要是生殖道阻塞，如先天性無孔處女膜，先天性無陰道使性交活動(dòng)受礙，子宮、輸卵管畸形，輸卵管炎癥阻塞以及生殖道本身或生殖道以外的腫瘤壓迫使生殖管道解剖改變，均可阻礙精卵結(jié)合。而造成精卵結(jié)合障礙的原因中，以盆腔炎及子宮內(nèi)膜異位癥所致的輸卵管阻塞和粘連為主要原因，計(jì)劃生育等宮腔手術(shù)造成的宮腔粘連也是影響精卵結(jié)合的原因之一。

（3）宮頸和子宮的結(jié)構(gòu)或功能有問題：宮頸因素也是不孕癥的較為重要原因之一，占女性不孕的10%-20%宮頸中重度糜爛、息肉、宮頸裂傷、閉鎖、位置異常及排卵期缺乏應(yīng)有的宮頸黏液變化（稀薄而透明的變化，pH在7.2-7.5），均可影響精子的活動(dòng)力和穿透宮頸的能力，使精卵結(jié)合受阻。

子宮因素引起的不孕癥占女性不孕的10%-15%，其常見原因有：①各類子宮先天性畸形及子宮位置呈重度后傾、后屈、前屈等異常。②子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜損傷、內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜功能不全等。③黏膜下子宮肌瘤或壁間肌瘤壓迫、牽引輸卵管均可使精卵運(yùn)行受阻或受精卵不能在子宮腔內(nèi)植入。而造成不孕。

（4）免疫因素：以往由于缺乏免疫檢測(cè)手段，常把免疫性不孕誤診為“原因不明的不孕癥”。據(jù)報(bào)道，“原因不明的不孕癥”患者血清中約80%被檢出有精子凝集素，說明了原因不明與免疫性不孕的關(guān)系。免疫性不孕占不孕的10%-20%，其中精子免疫和卵透明帶免疫為主要不孕原因。