如何正確看待人工受精 人工授精后應禁止劇烈運動
人工授精解決了不孕不育患者的不能生育的問題,人工授精不是任何的時間段都是適合的,那么,做人工授精最好的時間是什么時候呢?
做人工授精要算準時間
超聲監(jiān)測
可動態(tài)直觀的監(jiān)測卵泡的生長發(fā)育和排卵情況。當卵泡直徑達18~20mm時提示卵泡成熟,已排卵的超聲波表現(xiàn):①成熟卵泡驟然消失。②成熟卵泡明顯縮小且卵泡內(nèi)透聲減弱。③子宮直腸窩出現(xiàn)液體積聚。
常用Insler評分法,根據(jù)粘液量、拉絲度、結(jié)晶及宮口關(guān)閉和開張情況客觀地評價宮頸粘液,宮頸粘液評分≥8分者表示卵泡即將成熟,評分越高卵泡越接近成熟,人工授精的成功率也越高。
基礎(chǔ)體溫(BBT)測定
即機體在靜止狀態(tài)下的體溫。將月經(jīng)周期每日測量的基礎(chǔ)體溫記錄,畫成曲線,進行觀察。卵泡期基礎(chǔ)體溫較低,排卵日最低,排卵后至下次月經(jīng)前1~2天,或月經(jīng)當天,體溫恢復正常。
素測定預測排卵:
在估計排卵日的前2-3天開始,使用血清或尿標本測定LH,行宮頸內(nèi)人工受精則應在LH峰出現(xiàn)當天進行,而行宮腔內(nèi)人工受精可以稍后1至2天,若注射HCG控制排卵時間,則應在注HCG后36-42小時進行,此刻正是卵子從卵泡釋出的時間。
人工授精后應禁止劇烈運動
目前人工授精成了不少不孕家庭的福音,為了成功生個健康的寶寶,下面我們來看人工授精后的兩個注意事項。
一、事后要避免精液流出
人工授精在2-3分鐘內(nèi)就會結(jié)束,這時如果立刻離開診臺,則好不容易注入的精液就會從陰道流出。
結(jié)束后,女性應緊閉雙膝,稍微抬高腿部,在這種狀態(tài)下靜躺十幾分鐘(目前人工授精的精液,經(jīng)洗滌濃縮成0.3ml左右后,才注入子宮深處,流出的機會不多,不須久躺)。
進行人工授精最應注意的就是注入的精液不可流出。
二、禁止劇烈運動
人工授精結(jié)束后,可以直接回家,回家后不必躺在床上,可和平常一樣做家事。但是,當天一定要避免跑跳等劇烈運動。當天可進行沐浴,但不可以泡在浴自由缸里洗澡。
所以,人工授精后要注意上述兩個問題,以免功虧一簣,花錢又達不到目的。
如何正確看待人工受精
隨著生活壓力的增大,夫妻患上不孕不育癥的不在少數(shù),人工授精也隨之興起,那么什么是人工授精?人工授精有哪些方法?
所謂協(xié)助性人工受精,就是將精子或卵子取出體外,經(jīng)過處理或培養(yǎng)成胚胎后,再植入人體內(nèi),克服傳統(tǒng)治療的障礙,其中大家最熟悉的治療就是試管嬰兒。實際上最簡單的精子洗滌合并子宮的人工授精術(shù)也是人工受精的一種,對于輕度的不孕癥疾病,例如輕度的精子活動力差,夫妻體內(nèi)的抗精子抗體的自體免疫疾病,子宮頸的疾病,性交與射精障礙者,施以人工授精治療每次有20%的懷孕率,治療3次有50%的懷孕率。
人工受精的方法,一般是指通過非性交方式將精液放入女性生殖道內(nèi),以達到受孕目的的一種技術(shù)。根據(jù)所選用精液來源不同,臨床分為丈夫精液人工受精(AIH)和供精者精液人工受精(AID)。AIH與AID在原則上與技術(shù)上基本相同。
丈夫精液人工受精的適應癥。如果男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等因素,導致不能正常性交,無法將精液送入陰道,諸如陽痿、嚴重的早泄(沒有插入即射精)、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖嚴重屈曲畸形、嚴重的陰莖海綿體硬結(jié)癥等,這種情況常常無法將精液射入陰道,需要將精液收集后進行人工受精;嚴重的少精、弱精、液化異常等不育,而且經(jīng)治療不能改善者。
一般認為每毫升精液中少于2000萬,或者精液不正常液化,或者精子質(zhì)量有嚴重問題,需要經(jīng)過優(yōu)化、篩選、處理,然后進行人工受精;女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導致無法性交者,諸如如精子與宮頸粘液間不相容、嚴重的陰道炎、嚴重的子宮頸炎或嚴重的宮頸糜爛、宮頸分泌物異常(偏酸或有抗精子抗體)、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常、宮頸息肉等等,這樣的情況需要進行人工受精;對于部分免疫性不育,經(jīng)治療效果不理想即不能轉(zhuǎn)陰者,可以經(jīng)處理后進行人工受精。
當其丈夫的精液有輕、中度異常,性功能異?;蚍驄D雙方存在免疫性不孕時可選用這種方法。嚴重少、弱精或無精患者可選擇供精人工授精。
供精人工受精適應癥。無精癥、死精癥、嚴重少精癥、弱精癥和畸精癥而經(jīng)治療的確沒有治愈希望者;輸精管絕育術(shù)后期望生育而復通術(shù)失敗者等;男方患有不宜生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重軀體疾病、精神心理障礙,不能實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育者;夫妻間特殊的血型或免疫不相容因素所導致的不孕,經(jīng)治療無法實現(xiàn)受孕者;嚴重母嬰血型不合而久治無效,不能得到存活新生兒,如Rh血型或ABO血型不合等。
在我們的臨床實踐中,我們看到,好多的患者并非一定要人工受精,有些精液質(zhì)量問題,只要不是器質(zhì)性病變,不是睪丸存在絕對不育,就應該積極治療,我們發(fā)現(xiàn)許多的患者有治愈的希望,大多死精癥、嚴重少精癥、弱精癥和畸精癥,經(jīng)過我們使用促精寶膠囊治療,3--6個月的時間往往有明顯的好轉(zhuǎn),恢復了正常的生育能力;至于不能正常性生活者,非器質(zhì)性病變也可以進行治療,往往也是可以治愈的。特別是供精人工受精,應該是沒有辦法是情況下不得已而為之,應該充分發(fā)揮丈夫的潛力,盡量采用丈夫的精液受孕。
至于試管嬰兒的手續(xù)比較復雜,專門治療輸卵管阻塞或嚴重性的子宮內(nèi)膜異位癥,治療的過程必須將精卵取出體外,在試管或培養(yǎng)皿中授精后培養(yǎng)成胚胎,再將胚胎植入子宮內(nèi),一次治療的懷孕率有40%,但是費用較高,大約需要10萬元,時間需要2~3周。假如病人有健康的輸卵管,例如輕度的子宮內(nèi)膜異位癥者,可以考慮經(jīng)由腹腔鏡將胚胎植入輸卵管內(nèi),一次治療的懷孕率有50%以上。
總之,人們要正確看待人工授精,不能盲目,切不可求子心切就做人工受精。
(責任編輯:吳任飛 )
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