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排卵障礙要懂得科學(xué)診斷 排卵障礙該如何促排卵

2015-10-28 09:29:57      家庭醫(yī)生在線

正常生育年齡的婦女每月都有一次排卵,而排卵障礙則是引起不孕的一個(gè)重要因素,不孕又會(huì)給家庭帶來(lái)很大的痛苦,盡早的預(yù)防很關(guān)鍵,可以怎么檢查自己是否發(fā)生了排卵障礙呢?排卵是生育的最基本要求,不排卵就沒(méi)有卵子去和精子結(jié)合,怎么能談得上受孕。排卵是卵巢的主要任務(wù),因此,排卵障礙必然導(dǎo)致不孕。

想要知道自己是否發(fā)生了排卵障礙,應(yīng)依次序地逐項(xiàng)檢查,才能得出結(jié)論:

1、首先應(yīng)回憶自己的月經(jīng)是否正常,有無(wú)不規(guī)則或閉經(jīng)的情況。

過(guò)去有無(wú)慢性疾病,如結(jié)核、貧血和消化吸收不良等,是否動(dòng)過(guò)手術(shù),以往性發(fā)育的情況和有無(wú)職業(yè)性的有毒物質(zhì)影響等,以使初步推測(cè)有無(wú)可能影響排卵的病變。

2、由婦科醫(yī)生檢查生殖器的發(fā)育情況和卵巢有無(wú)增大。

3、根據(jù)體形、體態(tài)、毛發(fā)、嗓音、乳房發(fā)育等第二性征的情況,及頸部、四肢有無(wú)畸形等現(xiàn)象,結(jié)合上述回憶可以初步推斷排卵障礙的原因,如身材矮小、第二性征發(fā)育不良,且從未來(lái)過(guò)月經(jīng)就可能是卵巢發(fā)育不良。身材高大、第二性征發(fā)育不良則可能是中樞神經(jīng)引起的性功能不正常。全身毛發(fā)增多,可能是卵巢或腎上腺分泌雄激素太多。乳頭內(nèi)有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

4、通過(guò)測(cè)量基礎(chǔ)體溫、檢查宮頸粘液、子宮內(nèi)膜活組織檢查和激素測(cè)定,以間接推測(cè)有無(wú)排卵。

5、最后需依靠一系列的內(nèi)分泌功能試驗(yàn)和X線造影、染色體分析和腹腔鏡檢查,才能大致確定屬于何種原因引起的排卵障礙。

提醒:一旦檢查出排卵障礙后,應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行治療,以免耽誤治療的最佳時(shí)機(jī),從而加大治療的難度。

造成排卵障礙的原因有哪些?

女性在平常生活中也要保持規(guī)律的生活方式,不良的作息習(xí)慣、飲食不均衡、心理壓力過(guò)大等因素都會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)變差,人體機(jī)能會(huì)下降,從而引起腎虛等,并且肝也會(huì)變得更虛,進(jìn)一步引起了新陳代謝循環(huán)變慢,造成了卵巢性疾病的發(fā)生,卵巢組織增生異常,最終排卵異常。

女性內(nèi)分泌失調(diào)也是引起排卵障礙的主要原因,因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)生活中的某種原因,或因某種婦科疾病或者壓力因素造成。而卵巢是產(chǎn)生卵子和排卵的重要生殖器官,倘若因這些因素導(dǎo)致卵巢變化,自然會(huì)出現(xiàn)排卵障礙的情況。所以,女性在平常生活中應(yīng)當(dāng)合理調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)的情況。

輸卵管炎、盆腔炎、附件炎這種婦科炎癥不及時(shí)治療,也會(huì)波及到卵巢的正常功能,尤其是輸卵管炎長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行治療會(huì)形成積液、積膿等,從而導(dǎo)致卵巢囊腫。子宮內(nèi)膜異位癥也是會(huì)波及到卵巢,在卵巢內(nèi)會(huì)形成巧克力囊腫等,排卵的情況也受到影響。

排卵障礙該如何促排卵呢

加強(qiáng)黃體功能

有部分內(nèi)分泌性女性不孕是由黃體功能不足所致的,也有部分患者在應(yīng)用促排卵治療后需要加強(qiáng)黃體功能,常用的藥物是天然黃體酮、絨毛膜促性腺激素等。因此,加強(qiáng)黃體功能也是排卵障礙性不孕的重要方法之一。

B超監(jiān)測(cè)排卵

在應(yīng)用促排卵藥后或自然周期中,最好采取B超檢測(cè)排卵。即在月經(jīng)周期第8—10天開(kāi)始,觀察優(yōu)勢(shì)卵泡的出現(xiàn)和發(fā)育,一直到排卵時(shí),卵泡直徑約20毫米—24毫米(正常范圍是14毫米—28毫米),每個(gè)人在不同的月經(jīng)周期卵泡的最大直徑大多相同。

促排卵治

促排卵治療是排卵障礙性不孕的重要治療方法。促排卵藥物種類繁多,通過(guò)不同的機(jī)理產(chǎn)生效果。一般常用的促排卵藥物有克羅米酚、人類絕經(jīng)期促性腺激素、促卵泡生長(zhǎng)激素、促性腺激素釋放激素,但這些藥物的使用應(yīng)是慎重的,要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

預(yù)防流產(chǎn)

治療排卵障礙性不孕,預(yù)防流產(chǎn)也很重要。患者在治療后妊娠,其發(fā)生流產(chǎn)的幾率也很高,適當(dāng)應(yīng)用黃體酮、絨毛膜促性腺激素等治療可以降低其流產(chǎn)率,用藥要選擇對(duì)胎兒安全并且有效的保胎藥物。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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