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靜脈曲張
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少精癥或是放射線損傷 要如何診斷出

2015-12-30 09:45:29      家庭醫(yī)生在線

西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,許多致病因素都可致精子數(shù)目減少,其機(jī)制或是精子產(chǎn)生發(fā)生障礙,或是精子排輸不暢,而出現(xiàn)精子數(shù)目的減少,導(dǎo)致女性難以受孕,因此,在治療前,對(duì)于少精癥的發(fā)病原因,就需要大家查找清楚,那么,少精癥的病因有哪些?

少精癥的常見發(fā)病原因如下:

第一,特發(fā)性精子減少促性腺激素缺乏,睪丸酮分泌不足,性腺功能低下,影響曲細(xì)精管上皮生精、支持細(xì)胞Sertoli cells提供各級(jí)精細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)。長(zhǎng)期大量注射雄激素,由于長(zhǎng)期反饋?zhàn)饔抿?qū)使,下丘腦促性腺激素GnRH的減少,導(dǎo)致暫時(shí)性精子減少或消失。

第二,放射線損傷。放射線照射,對(duì)幼稚細(xì)胞,包括生精上皮最為敏感,可使精子細(xì)胞分裂遲滯或停止,甚或造成不可逆性破壞。

第三,藥物影響。直接或間接影響精子生成的藥物較多,如呋哺坦啶、磺胺類藥物、烷基化物、激素、安體舒通、5-羥色胺、甲氨蝶呤、秋水仙堿。

第四,免疫抑制,正常細(xì)胞基底膜、管壁和(或)Sertoli細(xì)胞形成的睪丸--血管屏障遭到破壞,使曲細(xì)精管生精細(xì)胞不再免受血液中抗體影響的保護(hù)。特發(fā)性精子減少癥病人,有免疫功能的改變,可能發(fā)生于T抑制細(xì)胞功能的異常,使病因復(fù)雜化。

少精癥一般常見的病發(fā)因素就是以上的四種,下面了解下少精癥的診斷檢查方法:

1、禁欲3~7天,精液常規(guī)分析3次以上,精子密度低于2000萬而查不出任何病因者,可考慮為特發(fā)性少精子癥。當(dāng)精子密度≤l× 10/mL時(shí),可診斷為嚴(yán)重少精子癥。

2、通過詢問病史,體格檢查及其他實(shí)驗(yàn)室輔助檢查 (遺傳學(xué)檢查、內(nèi)分泌激素測(cè)定、微生物學(xué)檢查、抗精子抗體、微量元素測(cè)定等)大多能發(fā)現(xiàn)引起少精子癥的病因。精液分析少精子并同時(shí)伴有引起少精子的疾病病因時(shí),可診斷為繼發(fā)性少精子癥。

3、根據(jù)病史和體格檢查可以初步確定是否存在隱睪和精索靜脈曲張。

4、根據(jù)有尿頻、尿急、尿痛以及尿道燒灼樣感以及尿道外口膿性分泌物、尿液檢查膿細(xì)胞增多,前列腺液檢查白細(xì)胞大于10/HP以及尿培養(yǎng)等可確定有生殖系統(tǒng)炎癥。

治療少精癥可選擇的中藥:

1、五子衍宗丸

中藥:菟絲子150克,沙苑子150克,金櫻子150克,枸杞子100克,胡蘆巴100克,車前子50克,五味子50克,紫河車50克,羊睪丸5個(gè)。

制作:將上述材料全部研為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重約15克。每日服用3次,每次1丸?用鹽水送服。

2、通絡(luò)排精湯

中藥:王不留行30克,薏苡仁30克,穿山甲30克,路路通15克,蛇床子15克,五味子15克,石菖蒲15克,白芍15克,莪術(shù)12克,柴胡12克,車前子10克,酸棗仁粉10克。制作:所有藥材共同煎煮為湯,每日服用1劑,睡前頓服。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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