造成男性不育的致病因素 男性不育的四大檢查
不育的出現(xiàn)讓許多家庭出現(xiàn)危機(jī),容易導(dǎo)致家庭的不和睦,那大家知道造成男性不育的致病原因是什么嗎,想要徹底的治愈男性不育,首先我們要了解不育的發(fā)病原因,這樣才能從根本上解決治療的問(wèn)題,才能讓不育的危害遠(yuǎn)離身體,那我們就來(lái)看看下面對(duì)造成男性不育的致病原因是什么的介紹吧。
垂體病變:垂體功能亢進(jìn),導(dǎo)致垂體分泌的異常。早期可出現(xiàn)性欲增加、體型改變等,繼而便發(fā)生性欲減退、精液異常、陽(yáng)痿等并導(dǎo)致不育。垂體功能低下,如垂體腫瘤、炎癥、手術(shù)損傷或放療破壞垂體,致使垂體功能低下,也可導(dǎo)致垂體分泌的不正常。出現(xiàn)性欲、性交能力降低,睪丸萎縮,精子生成障礙。垂體腫瘤可使血中催乳素水平升高,干擾LH的分泌而抑制睪丸生精功能及發(fā)生陽(yáng)痿,從而導(dǎo)致男性不育。
環(huán)境影響:坑道內(nèi)過(guò)熱的礦工、鍋爐工等;內(nèi)衣過(guò)緊;過(guò)度吸煙飲酒;缺氧情況下,均可影響生育能力,是造成男性不育的原因。
生殖器官感染:細(xì)菌、病毒、原蟲(chóng)等感染,可以直接損害睪丸,嚴(yán)重地影響生精能力及降低精子的活性而導(dǎo)致不孕。
供血障礙:對(duì)于動(dòng)脈硬化患者及糖尿病的患者,常伴有睪丸小動(dòng)脈疾病的發(fā)生,減退精子的生成及生長(zhǎng)能力從而引起不育。
腎上腺疾?。耗I上腺分泌的紊亂也是導(dǎo)致男性不育的重要原因之一。如阿狄森氏病、女性化腎上腺皮質(zhì)腫瘤、柯興氏綜合征、先天性腎上腺增生癥、醛固酮增多癥等疾病,均可造成男性不育。
男性不育的四大檢查
一、 病史
正確采集病史很重要,醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé),并替患者保密;患者也要生動(dòng)配合,如實(shí)反映以下情況:
1、 職業(yè)與工種:有無(wú)接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線,是否高溫作業(yè),接觸時(shí)間以及有無(wú)防護(hù)措施;營(yíng)養(yǎng)狀況;有無(wú)不良嗜好(煙、酒)等。
2、 既往病史:是否患過(guò)淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷,有無(wú)排尿困難,有無(wú)糖尿病或甲狀腺機(jī)能減退等,治療情況及效果如何。
3、 婚姻及性生活情況:包括對(duì)性生活的態(tài)度,性交情況與頻度,有無(wú)遺精、陽(yáng)痿、早泄等,婚前有無(wú)自慰習(xí)慣;夫妻感情如何,妻子的健康情況,性生活是否協(xié)調(diào)等;結(jié)婚年限、同居時(shí)間及是否采取過(guò)避孕措施。
4、 既往檢查與治療情況:男方精液檢查結(jié)果、采集時(shí)間與方法;曾否治療,效果如何;女方檢查的情況。
5、 家族史:家族中有無(wú)不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。
二、 體格檢查
包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同,特別要注意發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)及精神狀況,但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查,檢查內(nèi)容包括:
1、 陰莖:注意有無(wú)嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。
2、 尿道;有無(wú)瘺孔、下裂、硬結(jié)。
3、 前列腺:經(jīng)肛診可檢查其大小,有無(wú)硬結(jié)、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。
4、 睪丸:測(cè)量其大小、觸診硬度,有無(wú)硬結(jié)、壓痛、腫物,是否為隱睪。
5、 精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛,有無(wú)精索靜脈曲張。
三、 實(shí)驗(yàn)室檢查
除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外,其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇:
1、 精液分析:此舉有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項(xiàng)且,檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間,酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)。
2、 體外異種授精實(shí)驗(yàn):即使常規(guī)精液分析完全正常,但有時(shí)仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力,對(duì)判斷男子生育力極具價(jià)值,常用者是人精子穿透?jìng)}鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn),以正常生育者的精子作為對(duì)照。
3、 前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見(jiàn)滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子,白細(xì)胞數(shù)大于十,有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加,甚或見(jiàn)到成堆膿細(xì)胞,卵磷脂顆粒顯著減少。
四、 內(nèi)分泌檢查。通過(guò)促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。 測(cè)定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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