PKU 是何種疾病
PKU 即苯丙酮尿癥,是一種常見(jiàn)的氨基酸代謝障礙性疾病,主要由于肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性降低,導(dǎo)致苯丙氨酸不能正常轉(zhuǎn)化為酪氨酸,從而在血液和組織中積累。其發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療措施以及預(yù)后等方面都具有一定特點(diǎn)。
1. 發(fā)病機(jī)制:苯丙氨酸羥化酶基因發(fā)生突變是導(dǎo)致 PKU 的主要原因。這種基因突變可以是遺傳自父母,也可能是自身新發(fā)突變。突變使得酶的活性降低或喪失,苯丙氨酸代謝受阻。
2. 癥狀表現(xiàn):患兒在出生后數(shù)月內(nèi)可能出現(xiàn)皮膚白皙、頭發(fā)淡黃、尿液和汗液有鼠尿味等。隨著年齡增長(zhǎng),可能會(huì)出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩、癲癇發(fā)作、行為異常等。
3. 診斷方法:通過(guò)新生兒足跟血篩查,檢測(cè)血液中苯丙氨酸的濃度,是早期診斷 PKU 的重要手段。對(duì)于疑似病例,還可進(jìn)行基因檢測(cè)、尿蝶呤分析等進(jìn)一步明確診斷。
4. 治療措施:飲食治療是關(guān)鍵,嚴(yán)格控制天然食物中苯丙氨酸的攝入。患兒需食用特制的低苯丙氨酸奶粉、蛋白粉等。藥物治療方面,如沙丙蝶呤等可用于部分類(lèi)型的 PKU 患者。
5. 預(yù)后:早期診斷和規(guī)范治療的患兒,智力發(fā)育和生長(zhǎng)發(fā)育可以接近正常水平。但如果治療不及時(shí)或不規(guī)范,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的智力障礙和其他神經(jīng)系統(tǒng)損害。
總之,苯丙酮尿癥雖然是一種嚴(yán)重的遺傳代謝病,但通過(guò)早期篩查、診斷和積極治療,患兒可以獲得較好的預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
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