下腹兩側(cè)疼可能由多種因素引起，如腸道疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼問題、心理因素等。

1. 腸道疾病：常見的有腸易激綜合征，其病因尚不明確，可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟感覺異常、腸道感染治愈后、精神心理障礙等因素有關(guān)，患者除了下腹兩側(cè)疼，還可能伴有腹瀉、便秘或兩者交替的癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變局限于大腸黏膜及黏膜下層，會導(dǎo)致下腹疼痛，還會出現(xiàn)黏液膿血便。腸梗阻是由于腸內(nèi)容物通過障礙引起的，會造成腸道擴(kuò)張、腸壁缺血，從而引發(fā)下腹兩側(cè)劇烈疼痛，同時伴有嘔吐、停止排氣排便等癥狀。

2. 泌尿系統(tǒng)疾病：輸尿管結(jié)石多是由于尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成，結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時，會刺激輸尿管黏膜，導(dǎo)致下腹兩側(cè)絞痛，疼痛可向會陰部放射，還可能伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀。膀胱炎主要由細(xì)菌感染引起，炎癥刺激膀胱黏膜，可出現(xiàn)下腹墜脹、疼痛，還會有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。腎盂腎炎通常是細(xì)菌上行感染腎臟所致，除了下腹兩側(cè)疼，還會有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀。

3. 生殖系統(tǒng)疾病：女性的附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起輸卵管、卵巢感染的常見疾病，炎癥刺激可導(dǎo)致下腹兩側(cè)隱痛或墜脹疼痛，還可能伴有白帶增多、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是指供應(yīng)卵巢囊腫的血管發(fā)生了扭曲，使卵巢囊腫缺血，甚至壞死破裂，引起劇烈腹痛。男性的附睪炎多由泌尿系統(tǒng)感染擴(kuò)散所致，炎癥可導(dǎo)致陰囊部位突然疼痛，疼痛可放射至下腹兩側(cè)。

4. 肌肉骨骼問題：運(yùn)動過度或姿勢不良可能導(dǎo)致下腹兩側(cè)的肌肉拉傷，引起疼痛，一般有明確的運(yùn)動或姿勢不當(dāng)史，局部肌肉有壓痛。腰椎間盤突出癥如果壓迫到支配下腹的神經(jīng)，也可能出現(xiàn)下腹兩側(cè)放射性疼痛，同時伴有腰部疼痛、下肢麻木等癥狀。

5. 心理因素：長期處于精神緊張、焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)下，可能會引起軀體化表現(xiàn)，出現(xiàn)下腹兩側(cè)疼痛，但通常沒有明顯的器質(zhì)性病變，疼痛程度和性質(zhì)可能會隨情緒變化而波動。

下腹兩側(cè)疼的原因較為復(fù)雜，涉及多個系統(tǒng)的多種疾病。當(dāng)出現(xiàn)下腹兩側(cè)疼的癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如腹部超聲、CT、血常規(guī)、尿常規(guī)等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，具體用藥需遵醫(yī)囑。