實現(xiàn)持久不射可從心理調(diào)節(jié)、行為訓(xùn)練、藥物治療、生活方式改善、治療基礎(chǔ)疾病等方面著手。

1. 心理調(diào)節(jié)：心理因素在射精控制中起著重要作用。焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒，可能導(dǎo)致射精過快?？梢酝ㄟ^放松訓(xùn)練，如深呼吸、冥想、漸進性肌肉松弛等，幫助緩解緊張情緒，增強心理的穩(wěn)定性。此外，伴侶間的溝通和理解也至關(guān)重要，良好的情感交流能減輕心理負擔(dān)，創(chuàng)造和諧的性生活氛圍。

2. 行為訓(xùn)練：一些特定的行為訓(xùn)練方法有助于提高射精控制能力。例如，動 - 停法，即在性生活過程中，當(dāng)有射精緊迫感時，停止刺激，待緊迫感消退后再繼續(xù)，反復(fù)進行訓(xùn)練，可延長性交時間。還有擠捏法，男方即將射精時，女方用拇指放在陰莖系帶部位，食指和中指放在陰莖冠狀溝緣的上下方，輕輕捏擠4 - 5秒鐘，可緩解射精感。

3. 藥物治療：藥物是改善持久不射問題的常用手段。舍曲林、帕羅西汀、達泊西汀等藥物，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，延長射精潛伏期。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，因為它們可能存在一定的副作用，如頭暈、惡心、乏力等。此外，外用藥物如復(fù)方利多卡因凝膠，通過局部麻醉作用降低陰莖敏感度，也能起到延長性交時間的效果。

4. 生活方式改善：健康的生活方式對性功能有積極影響。規(guī)律作息，保證充足睡眠，有助于維持內(nèi)分泌平衡和身體機能正常。適度運動，如跑步、游泳、深蹲等，可以增強體質(zhì)，提高性能力。合理飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蔬菜、水果等，避免過度飲酒和吸煙，減少對生殖系統(tǒng)的不良刺激。

5. 治療基礎(chǔ)疾病：某些疾病可能導(dǎo)致射精過快，如前列腺炎、尿道炎、糖尿病等。積極治療這些基礎(chǔ)疾病，對于改善射精功能至關(guān)重要。例如，前列腺炎患者可根據(jù)病情采用抗生素、α - 受體阻滯劑等藥物治療；糖尿病患者需通過飲食控制、運動和藥物治療等方法，將血糖控制在合理范圍內(nèi)。

持久不射是一個涉及多方面因素的問題，需要綜合運用心理調(diào)節(jié)、行為訓(xùn)練、藥物治療、生活方式改善和基礎(chǔ)疾病治療等方法。每個人的情況不同，應(yīng)根據(jù)自身實際情況選擇合適的方法，并在必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。同時，保持積極樂觀的心態(tài)，與伴侶相互配合，對于提高性生活質(zhì)量具有重要意義。