先查丈夫，再查妻子

　　“先檢查丈夫，簡(jiǎn)單又經(jīng)濟(jì)。”武大中南醫(yī)院男科主任李世文為不孕不育患者總結(jié)了第一個(gè)竅門。有些人認(rèn)為不生孩子肯定是女方的原因，總是把女方查來(lái)查去。其實(shí)不然，李教授說(shuō)，導(dǎo)致不孕不育的原因極其眾多，總體上來(lái)講由妻子單方面造成的不孕占50%，男性單方面的原因占30%，雙方共同的原因占20%。如果外觀檢查無(wú)異常，男方首先做精液檢查(100元左右)。如果精液檢查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，則可從女方著手找原因。

　　查出丈夫無(wú)生精能力，不需再查妻子

　　如果精液檢查結(jié)果是無(wú)精子，接下來(lái)需做睪丸穿刺。如果穿刺結(jié)果是無(wú)生精能力，則說(shuō)明是男方?jīng)]有生育能力，不需要繼續(xù)做其他檢查。如果精液檢查結(jié)果是少精、活力不夠或畸形多等，可從兩個(gè)方向查原因：一是查“精子的運(yùn)輸”是否出問(wèn)題，比如輸精管堵塞、精索靜脈出張等；一是查“精子的上司”———大腦中樞神經(jīng)是否出了毛病。

　　女方檢查遵循“漸進(jìn)式、排雷法”

　　武大中南醫(yī)院婦產(chǎn)科李萍教授說(shuō)，導(dǎo)致女性不孕的原因相當(dāng)?shù)亩啵驮\時(shí)也只能是由簡(jiǎn)到易、漸進(jìn)式地做檢查。

　　★初次就診，做一般的婦科檢查看是否有生殖器官畸形以及陰道炎、子宮腫瘤等婦科病。有病則先治療再看能否懷孕。

　　★檢查輸卵管如果前面的婦科檢查都正常了，則需在月經(jīng)干凈后3到5天，做個(gè)輸卵管通液檢查，這是最簡(jiǎn)單的方法。如有輸卵管堵塞則需治療使之通暢。

　　★查內(nèi)分泌如果前面的兩項(xiàng)檢查都是正常的，則可在月經(jīng)周期的第8天開始B超監(jiān)測(cè)卵胞生長(zhǎng)情況及有無(wú)排卵等。前面的檢查都找不毛病時(shí)，再查抗子宮內(nèi)膜抗體、抗精子抗體、以及染色體檢查等。

　　★腹腔鏡檢查最大的檢查、費(fèi)用很貴，但是準(zhǔn)確度較高。初次就診不適合，但有些反反復(fù)復(fù)地做檢查仍找不出原因時(shí)，可試一試此方法。