肺癌癥狀:肺癌晚期有什么癥狀
局部肺癌晚期有什么癥狀:胸腔是個(gè)非常復(fù)雜的空間,肺表面四分之三的區(qū)域被胸壁環(huán)繞,它是由一薄層內(nèi)膜(壁層胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮膚按不同比例構(gòu)成的。腫瘤侵及以上任一部分均會(huì)引起疼痛。因而大多數(shù)已發(fā)生胸內(nèi)區(qū)域性播散的肺癌患者均有胸痛之癥狀。
1 、聲音嘶啞是肺癌晚期患者最常見癥狀 控制左側(cè)發(fā)音功能的喉返神經(jīng)由頸部下行至胸部,繞過心臟的大血管返行向上至喉,從而支配發(fā)音器官的左側(cè)。因此,若腫瘤侵及縱隔左側(cè),使喉返神經(jīng)受到壓迫,聲嘶便產(chǎn)生了,但卻無咽痛及上呼吸道感染的其它癥狀。
2 、氣促,胸腔積液 發(fā)生區(qū)域性擴(kuò)散的肺癌晚期患者幾乎都有不同程度的氣促,由肺和心肌產(chǎn)生的正常組織液由胸正中的淋巴結(jié)回液。若這些淋巴結(jié)被腫瘤阻塞,這些組織液將積聚在心包內(nèi)形成心包積液或積聚在胸腔內(nèi)形成胸腔積液。以上兩種情況均可導(dǎo)致氣促。
3 、面、頸部水腫 在縱隔右側(cè)有上腔靜脈,它將來自上肢及頭頸部的靜脈血輸回心臟。若腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈,最初會(huì)使頸靜脈因回流不暢而怒張,最后還會(huì)導(dǎo)致面、頸部水腫,這需要得以及時(shí)診斷和處理。
肺癌晚期可出現(xiàn)各個(gè)不同臟器的轉(zhuǎn)移,可引起相應(yīng)的癥狀,常常給病人帶來極大的痛苦,甚至威脅到生命。
(1) 骨轉(zhuǎn)移:大約有50%肺癌病員最終會(huì)出現(xiàn)多個(gè)部位的骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移早期一般無任何癥狀,骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)有病變的骨骼。骨轉(zhuǎn)移癥狀與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位、數(shù)量有關(guān),如肺癌肋骨轉(zhuǎn)移引起的胸痛,多表現(xiàn)為胸壁部位局限的、有明確壓痛點(diǎn)的疼痛。
(2) 肝轉(zhuǎn)移:肝臟也是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,約有28-33%的肺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移是原發(fā)性肺癌的癌細(xì)胞脫落后通過血液循環(huán)侵入肝臟并在肝臟種植生長,肝轉(zhuǎn)移可以是單發(fā)或多個(gè)結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移灶。最常見的癥狀為肝區(qū)疼痛,為持續(xù)性漲痛,同時(shí)可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受損的表現(xiàn)。
(3) 腦轉(zhuǎn)移:肺癌病員出現(xiàn)無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變可能為肺癌轉(zhuǎn)移到腦部引起的顱內(nèi)高壓或腦神經(jīng)受損所致。常見于小細(xì)胞肺癌、腺癌類型。
(4) 其它部位轉(zhuǎn)移:肺癌除上述幾種常見轉(zhuǎn)移部位外,較少見的轉(zhuǎn)移部位有皮膚、皮下組織、肌肉、腹腔內(nèi)、心臟等部位的轉(zhuǎn)移,癥狀常與轉(zhuǎn)移部位相關(guān)。如轉(zhuǎn)移到心臟可出現(xiàn)胸悶、心悸甚至氣急、暈厥、心律紊亂等癥狀。
對晚期肺癌病人護(hù)理有助于患者早日康復(fù),肺癌病人護(hù)理對患者的治愈起著很大的作用。肺癌晚期治療難度大,治療效果不理想,做好肺癌晚期護(hù)理對提高患者晚期生活質(zhì)量,延長生存期有重要的意義。如何對晚期肺癌病人護(hù)理?具體有以下幾點(diǎn):
1、晚期肺癌病人護(hù)理首先要注意保持室內(nèi)環(huán)境舒適,床鋪干凈整潔,尤其是護(hù)理生活不能自理的晚期肺癌患者一定要定期翻身,溫水擦洗,時(shí)常按摩受壓部位,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
2、合理飲食也是晚期肺癌病人護(hù)理的重要部分,肺癌患者晚期消耗大,體質(zhì)弱,應(yīng)特別注意及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)。飲食應(yīng)豐富多樣,以清淡和高營養(yǎng)為原則,可囑患者多食新鮮的蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性強(qiáng)的食物,在保證營養(yǎng)供給的同時(shí)增強(qiáng)患者的免疫抗病能力。
3、注意晚期肺癌患者的精神和心理上的護(hù)理,應(yīng)該隨時(shí)與病人溝通,要耐心傾聽病人的訴說,使病人感到親人的溫暖。多給予患者精神和心理安慰,消除他們對死亡的懼怕感,樹立晚期肺癌患者戰(zhàn)勝疾病的自信心。要不斷鼓勵(lì)患者,積極參加一些力所能及的社交活動(dòng)。
4、在晚期肺癌病人護(hù)理過程中應(yīng)該密切觀察晚期肺癌患者的生命體征,如咳嗽有痰,應(yīng)鼓勵(lì)患者自行咯出,必要時(shí)輔以吸痰器,休息睡眠時(shí)注重頭偏向一側(cè)臥位,以防痰涎窒息,若發(fā)現(xiàn)患者忽然失語、面色改變、呼吸停止,必須馬上報(bào)告醫(yī)生,緊急搶救。
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(責(zé)任編輯:寧果容 )
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